疝氣是怎麼回事? 談談小兒腹股溝斜疝
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談談小兒腹股溝斜疝腹股溝斜疝是一種發病率提高的先天性疾病。聽到先天性疾病,有些新手爸媽是不是很害怕?不用怕,只是有點小問題,我們認真對待就好。下面聽我們慢慢解釋,相信解釋完了,家長就不再擔心啦。
腹股溝斜疝是一種發病率提高的先天性疾病。聽到先天性疾病,有些新手爸媽是不是很害怕?不用怕,只是有點小問題,我們認真對待就好。下面聽我們慢慢解釋,相信解釋完了,家長就不再擔心啦。
什麼是腹股溝斜疝?有些小嬰兒,特別是男孩子,出生後不久,家長就會發現,小孩子的腹股溝到陰囊的地方,會經常性的鼓起來,特別是在孩子哭鬧、使勁大小便的時候特別明顯,而安靜或者熟睡的時候又消失了。這最有可能的情況,就是腹股溝斜疝。
腹股溝斜疝,俗稱“疝氣”,在我國的部分地區,也叫作“氣蛋”。為什麼是“氣”呢?這還要從斜疝的病因說起,斜疝就是孩子發育過程中,腹腔到腹股溝的地方有個通道沒有閉合,醫學上稱之為腹股溝管內環口未閉,這是相當比例的孩子出生時就有的現象。
絕大部分情況下,存在斜疝的時候,肚子裡面的東西(主要是腸子)會從這裡掉出來了。腸子裡面可不是氣嘛,所以,掉出來的東西,進進出出,常有咕嚕咕嚕的聲音,以前還沒有認識到真正病因的時候,就認為是這裡有“氣”,或者是腸子的“氣”進去了。
女孩子也會有斜疝嗎?剛才說到腹股溝斜疝一般是男孩子常見,斜疝掉出來進入陰囊,陰囊和腹股溝都會鼓起來。那麼女孩子呢?女孩子也是有的噢,只是發病率比男孩子低很多。
女孩子斜疝沒有掉到陰囊,但是會在腹股溝的地方鼓起來。要注意的是,和男孩子一般是腸子掉出來不完全相同,女孩子的斜疝中,有相當一部分是卵巢掉出來。所以,女孩子腹股溝的地方如果有鼓起來,同樣要引起重視。
腹股溝斜疝有什麼危險?看到這裡,家長會不會不由自主地想去摸一下自己寶寶的腹股溝?對,有很多寶寶,雖然有腹股溝斜疝,但是斜疝進進出出,沒有什麼不舒服,孩子吃得好玩得好,確實很無感。這樣的情況,暫時也沒有什麼危險的。
但是,有一些孩子,斜疝出來的地方(還記得麼?前面提到的,學名叫腹股溝內環口。)會比較緊,腸子從這裡出來以後就一時半會兒回不去了,這就是腹股溝斜疝嵌頓。腸子卡在這裡以後,腸子就不通暢了,就會引起一些症狀,比如疼痛、嘔吐等症狀,還不會說話的嬰兒就會哭鬧個不停。而這種情況,有危險!腸子卡在此處,時間長了就會顯著腸梗阻,腸子缺血也會導致腸子壞死,腸子的壓迫也會引起睪丸缺血,如果是女孩子的卵巢長時間卡住在此,可能會引起卵巢壞死……
所以,對於患有斜疝的孩子,家長要經常注意此處,特別是不舒服的時候,如果這裡鼓起來又無法自行消失,那麼極有可能是腹股溝斜疝嵌頓了,需要馬上去急診尋求醫師的幫助噢。
腹股溝斜疝可以不手術麼?提到手術,寶寶的爸媽們又要緊張了。我們先討論是不是一定要手術?對,不一定。如果不是經常嵌頓,孩子還小,特別是一歲以內的孩子,你想再等等?行,那就再等等,一歲以內的孩子,斜疝有部分能自愈。所以,期待一下,能免了手術就最好了。不過一定要注意,要密切觀察,防備嵌頓,有什麼異常要及時求助於醫生噢。
但是成天進進出出的,也挺煩人的,特別是還保不準哪天嵌頓了帶來危險。所以,只要確診腹股溝斜疝,就是可以下決心通過手術解決問題的。特別是反覆嵌頓過的孩子,或者一歲以上的孩子,還是趁早手術的好。手術風險?不擔心,這個手術不復雜。就是通過手術,把開放的腹股溝內環口關閉,只要是專業的小兒外科醫師或者小兒泌尿外科醫師都可以做這個手術。
如果手術,選用何種方法,能微創麼?微創是個很熱門的詞,對的,就是斜疝手術,也可以微創。傳統的手術是在腹股溝的地方開個口子,那麼微創手術就是幾乎沒有疤痕的手術,利用腹腔鏡,通過臍部進入,就可以在腹腔鏡下把內環口關閉,解決問題。微創的亮點不止於此,對於單側的腹股溝斜疝,它還可以檢查對側有沒有潛在的內環口未閉(有時內環口未閉,但是沒有東西掉出來,是沒有辦法發現的),如有問題,一併解決,避免日後潛在的內環口未閉發展成斜疝,寶寶受再次手術之苦。
總之,腹股溝斜疝可算是小兒外科最常見的疾病之一了,有腹股溝斜疝的寶寶家長不必緊張焦慮,如有疑問,找專業的小兒外科醫生噢。
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