新生兒體檢專案
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嬰兒在出生後最初的一個月,我們可愛的寶寶要面臨一個重要的挑戰,那就是新生兒體檢。新生兒體檢包括哪些什麼專案呢?
阿氏評分
阿氏評分,是檢查寶寶身體狀況的標準評估方法,也是寶寶出生後接受的第一次檢查,一般在出生後立刻進行。
檢測時間:出生後1分鐘、5分鐘和10分鐘分別評估。
1、面板顏色。全身面板紅潤為2分;手腳末稍呈青紫色,軀幹紅為1分;全身呈青紫色為0分。
2、心率。心跳有力,每分鐘超過100次為2分;心跳微弱小於100次/分鐘為1分;聽不到心音為0分。
3、刺激後反應。哭、反應靈敏為2分:痛苦表情為1分;刺激無反應為0分。
4、肌張力。如果嬰兒活躍程度正常、肌張力正常,打2分:如果只有手腳略微彎曲、肌張力低下打1分;如果嬰兒鬆軟打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭聲響亮為2分;呼吸微弱、不規則、哭聲低為1分;沒有呼吸為0分。
關鍵點:阿氏評分僅為醫護人員提供醫學參考。通常來說,阿氏評分在8-10分為好;評分在7分及以下的新生兒為輕度窒息,輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施後會很快好轉:評分很低在3分及以下為重度窒息。
新生兒出生進食48小時後的檢查
在新生兒出生進食48個小時後,由腳跟採取少量的血液滴在特製的濾紙片上,待陰乾後封袋寄至篩檢中心檢查,可檢驗先天性甲狀腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
新生兒28天檢查
1、測身高及體重:這是瞭解生長髮育的重要指標。足月新生兒身高在47~53釐米,體重在2550克以上,平均3000克左右。
2、頭部:觀察頭顱的大小和形狀,輕撫寶寶的頭皮,以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。
將紅球放在距雙眼30釐米左右的地方,水平移動紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。
足月新生兒耳廓發育好,耳廓直挺。
3、頸部:有無斜頸,活動是否自如,用手指由內向外對稱地摸兩側,以感覺有無鎖骨骨折。
4、胸部:觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起,呼吸動作是否協調,頻率應在30~45次/分,有無呼吸困難。用聽診器聽肺部的呼吸音。
5、腹部:先看有無胃蠕動波和腸型,然後用手輕輕撫摸,感覺是否腹脹及有無包塊。臍部有無臍膨出,殘端有無紅腫及滲液。
6、臀部:面板是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
7、生殖器及肛門:注意有無畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊。
8、四肢:有無多指或並指(趾),雙大腿能否攤平,以瞭解有無先天性髖關節脫位。
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