早产儿的四个护理宝典
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早产儿在医院的时候一般都是由护士悉心照料,导致宝宝出院后,妈妈不懂得如何护理小宝宝。如何才能让早产宝宝和其他宝宝一样健康成长呢?
早产儿出院后,父母就一起共同关注孩子的健康。为了宝宝的健康成长,父母关注的方面包括:
1、耐心喂养
喂养是生长发育的基础。由于瘦小的早产儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;又因吸吮力气不足,应耐心喂养。一般出院初期,喂一次奶需要30~40分钟。而且,喂奶期间宝宝经常会睡着,可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后吐奶现象。遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位,使一侧嘴角处于低处,让口腔内存留的呕吐物流出口腔。
温馨提示:千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎。
2、预防接种
当孩子体重达到2000克时,就可以考虑实施预防接种了。由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。预防接种程序也只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。
3、家庭用药
由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来,可仍然会存留一些问题,如贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病)等,由于每个孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药可不是件容易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的服用。
温馨提示:对于吸入药物,应在喂奶前完成,以避免呕吐。
4、发育评估
一、生长发育
由于早产儿出生体重差异很大,以前要评价早产儿的生长发育是一件较难的事情,现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周,当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时,就可以改用正常婴儿的生长发育曲线图了。使用正常婴儿生长发育曲线图时,应注意采用矫正月龄进行评估。
矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,其矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
二、视听发育
在早产儿出院前,医院应对他进行了第一次听力筛查,家长一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查;若已通过,家长也应注意孩子对声音的反应。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估。而再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。
早产儿视网膜血管发育往往不成熟,称为早产儿视网膜病。现已有明确规定,对出生体重小于1500克的早产儿,于生后4~6周进行早产儿视网膜病筛查。发现问题及时治疗,可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度。
三、呼吸功能
对于存在支气管肺发育不良的婴儿,应在医生指导下进行呼吸治疗。只有坚持治疗,才能改善孩子今后的状况。
四、行为发育
早产儿生后脑发育过程中也会存在各种异常情况。应定期请具有指导孩子生长发育经验的医生检查,以便及时发现问题,及时进行早期干预和纠正。只要孩子在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病,定期接受医生的指导后,孩子的行为发育与正常儿童间不应有明显差异。
五、社交能力
由于孩子是早产,家长对他会倍加爱护,不愿接触其他孩子或成人,以避免呼吸道感染等,这样往往影响了他社交能力的培养。良好的社交培养非常利于婴儿大脑的发育。
早产儿刚一到人世就经历了生死磨难,在他今后的生长过程中理应得到包括家长、医生及社会各界人士的关注,也应在医生的指导下,实施科学的、循序渐进的早期干预。在大家的关注下,早产儿今后也能像健康儿童一样成长发育,走向社会,长大成人。
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