得了多囊卵巢综合征怎么办?多囊卵巢综合征可以怀孕吗?
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多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛,是最常见的女性内分泌疾病。
导致多囊卵巢综合症的原因
1、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
2、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生等。
3、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
4、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
引起多囊卵巢综合征的原因还有卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。女性朋友长期熬夜,吸烟酗酒等不良生活习惯均会诱发多囊卵巢综合征。对于青春期的女性发生多囊卵巢综合征与家族遗传,垂体-下丘脑-卵巢性腺轴失调有关。月经的失调是多囊卵巢导致的一个结果,而并非是发病原因,因此女性朋友要真确认识多囊卵巢综合征。
临床表现
1.月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。
2.多毛较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。
4.肥胖体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5.卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。
6.雌激素作用所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
多囊卵巢综合症可以怀孕吗?
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右。而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。
多囊卵巢综合症至今病因不明,患者往往会出现月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经;雄激素升高导致多毛;胰岛素抵抗导致肥胖;卵巢增大等;严重者不孕。那么多囊卵巢可以怀孕吗?
患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
危害
1、痛经:年轻病人,多数是因为月经不调而去看医生的。多囊卵巢综合征导致的月经不调,大多数是月经过少、周期延长甚至闭经。一般不表现为痛经。
2、痤疮、多毛:这都是雄激素过多惹的祸,雄激素过多,使女性出现男性化倾向,严重的甚至长喉结。体毛多是比较常见而又容易让人忽视的症状。大多数病人根本未意识到这是疾病的缘故,想尽办法遮遮掩掩。直到出现月经不调或者不孕,才发现是PCOS,而此时体毛增多已经相当明显了。
3、不孕:雄激素过多,抑制了卵泡的成熟,导致持续不排卵,结果当然是不孕了。因不孕而被发现PCOS的也不少。即使怀孕了,也比较容易发生流产。
4、肥胖、高血压等:多囊卵巢综合征影响糖代谢,导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症;影响脂代谢,导致血脂增高。因此,多囊卵巢综合征患者多数体形丰满,甚至肥胖。其发生心血管疾病、糖尿病、高血压等的概率,要比正常人高很多。
多囊卵巢综合症治疗方法
● 轻度多囊卵巢:中西药物调治结合
医生说,多囊卵巢综合征的主要特征是持续无排卵和雄激素过多,所以,对于轻症患者,药物治方法果不错。药物治疗包括促排卵治疗和抗雄激素。具体用法用量,宜根据患者不同临床特征和发病病程而定,总之,一定要采取个性化治疗,才能提高。
● 中重度多囊卵巢:治疗,孕育率高
即腹腔镜下多囊卵巢打孔。这是一种通过在腹部作1-3个直径0.5-1.0cm的小切口,置入特制的光学窥镜和一些特制精微器械来进行检查和治疗的内窥镜治疗,属于妇科治疗中的四类式,对医生的操作水平要求比较高。
通过医生娴熟的,将厚厚的多囊卵巢,一个一个地“打孔”,以释放不能排除的卵子,让长期“不透气”的卵子立刻“破壁而出”,从而为后期的精卵结合提供有力保障。医生表示,多囊卵巢综合征的治疗比较简便,患者没有痛苦,后期的精卵结合提供有力保障。医生表示,多囊卵巢综合征的治疗比较简便,患者没有痛苦,后只需用创口贴贴在腹部的小切口上,不用缝合,因此,住院时间短,也不会留下难看的疤痕。
如何调整生活方式?
多囊卵巢综合症的产生与肥胖有着重要的关系,长此以往将导致严重后果。减轻体重尤其是腹部脂肪减少可以降低循环胰岛素水平,不但会恢复排卵、促进生育,还可以避免严重的代谢性疾病的发生,其治疗作用甚至优于药物。
(1)适当节制饮食,养成良好的饮食习惯。
(2) 坚持长有效的体育运动。
(3)行为治疗,减轻压力,保持良好的心理状态。
(4)行为治疗、节食与运动联合治疗。
(5)来自医生、家庭、配偶及肥胖患者之间的支持对于减重很重要。
(6)戒烟、减少饮酒。
(7)避免过度节食和短期内过度减轻体重。
(8)药物减重不作为主要的减重方法。
(9)治疗减重不作为主要的减重方法。
(10)针对不同的肥胖个体,设计不同的减重方案。
(11)对于减重成功的肥胖患者应进行长期的随访观察,并鼓励患者,避免体重反弹。
1、多囊卵巢综合症饮食宜清淡。
2、宜吃“非精制食物”,如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥,麦片粥又优于即冲麦片或麦粉;糙米、五谷饭优于白米饭,白米饭又优于稀饭;硬杂粮面包优于软杂粮面包,软杂粮面包又优于白面包;水果优于果汁。
多囊卵巢综合征饮食禁忌:
1、忌辛辣刺激的饮食。
2、忌甜食,如糕饼。
3、忌绿豆、螃蟹、柿子。
4、忌单吃碳水化合物,尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪,可降低吸收速度。
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