爸爸这个举动让正在吃饭的宝宝险些丧命,宝宝呛入异物怎么办
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本月16日,据南方都市报报道,中山一位9月大的宝宝在吃饭时候被爸爸逗笑,却不曾想,宝宝一被逗笑,一颗小小的玉米粒竟然呛到了气管内,宝宝瞬间呼吸加快,脸色苍白,送到医院时已经出现呼吸衰竭的症状,全身轻微紫绀,所幸医生取出了宝宝支气管中的玉米粒,恢复健康。
(左边是玉米在食道口胃镜图,右边是取出的玉米)
无独有偶,重庆一位2岁半的女宝宝平时由爷爷奶奶喂饭,吃饭常常需要1个多小时,妈妈一怒之下打了她,结果女宝宝端着碗一边哭一边吃饭,一不小心米饭卡进了气管内导致脸色发白,随后立即被家人送医。
为什么宝宝吃饭时逗笑或者哭闹容易引起异物呛入支气管呢?这就涉及到宝宝支气管的大门——会厌软骨。
会厌软骨和宝宝吃饭的关系
(食物尚未进入喉咙,会厌软骨未闭合)
(会厌软骨关闭气管入口,让食物进入食道)
当外界的东西进入喉咙之时,咽喉下方的会厌软骨会对其进行区分,如果是空气的话,会厌软骨会静止不动,放其进入气管;如果是吃东西时,它会主动盖住气管,避免食物误入气管。
而宝宝的气管吞咽系统尚未发育成熟,会厌软骨的调节不如成年人那样灵敏,因此当宝宝进食的时候边哭边笑,会厌软骨容易来不及关闭从而造成食物进入气管,再加上宝宝的气管相对狭小,因此呛入的异物往往导致呼吸困难,严重时甚至会窒息。
因此家长喂食宝宝时要注意,不要逗笑或弄哭宝宝,避免其情绪激动的情况下进食,要小心容易发生哽塞的食物,如坚果、花生、果冻、山楂核、樱桃核、鸡骨头、鱼刺、饭粒等。同时平时要把家里的一些小东西收拾好,例如小纽扣、小细钉、耳环、项链珠子、玻璃球、包装家具的泡沫等,注意玩具的大小、玩具零件的坚固性,以免宝宝误食。
宝宝呛入异物的急救方法
先确认意识是否清楚
如果宝宝意识清楚,看他是否可以通过咳嗽的方式把异物咳出。如果意识不清楚,首先要让他的呼吸道畅通。
使呼吸道畅通
让宝宝躺在地上,额头往后,下巴抬起,使呼吸道较为畅通,先看一下他口中或喉咙中有无异物,若能看到异物可直接将其挖出,没看到则不要硬挖;若宝宝意识还清楚且尚可呼吸,要尽快送医,用内视镜把异物夹出;若宝宝意识不清,就要做人工呼吸法。如果人工呼吸法可以看到胸部的起伏,表示成功,可以持续人工呼吸直到医护人员接手。如果阻塞厉害,人工呼吸失败(看不到胸部起伏),再重复一次上述步骤,若第二次仍失败,就需进入下列步骤!
一岁以下拍背压胸法
让宝宝面部朝下,大人以一手支撑宝宝头颈,置于大腿上,头部要低于身体,另一手在宝宝背部两肩胛骨之间用力拍击5下。扶着他的头和脖子,再将婴儿翻转至仰卧,用中指和食指压宝宝两乳头中间部位,快速连续按压5下,接着再回到检视异物可否挖出的步骤。
一岁以上可做海姆立克法
若小孩意识清楚,让宝宝站着或坐着,大人由后方,一手握拳放在肚脐以上胸骨以下的位置,另一手包覆住拳头,快速用力地向后上方连续挤压5次,可使横隔膜向上,压迫肺部以喷出阻塞气管的异物。
若小孩失去意识,让他平躺在地上,一手掌打开,掌根置于肚脐以上胸骨以下的位置,另一手的五指由后与之互扣,快速用力往宝宝的后上方连续挤压5次,接着再回到检视异物可否挖出的步骤。
要注意的是,不可对着正常宝宝练习哈姆立克法,可能会造成受伤。
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