小兒發育遲緩可能是遺傳代謝病
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寶寶出生後,如果遇到不明原因的智力、運動發育落後或倒退、生長髮育遲緩、週期性嘔吐、反覆驚厥等,應到醫院看遺傳代謝科確診是否患有遺傳代謝疾病。
寶寶在出生後,家長應該細心觀察寶寶,如果遇到不明原因的智力、運動發育落後或倒退、生長髮育遲緩、週期性嘔吐、反覆驚厥、抽搐、嗜睡、昏迷、肌張力異常、餵養困難、不明原因黃疸等,應該提高警惕,應該到醫院看遺傳代謝科確診寶寶是否患有遺傳代謝疾病。遺傳性代謝病如果能早期診斷和及時治療,則可減輕甚至避免疾病的危害。
代謝伴隨人的一生,機體通過許多生化物質相互轉化而維持正常代謝,當發生基因突變、生化代謝發生紊亂時,如正常代謝產物缺乏、異常產物過多,就會導致機體重要臟器功能異常,稱為遺傳代謝病,包括氨基酸、有機酸、糖、脂肪、激素等代謝異常性疾病,其單種病發病率可能不高,但總髮病率很高,常常導致小兒死亡或生長髮育遲緩、畸形或智力低下。
遇有如下情況時應考慮遺傳代謝病的可能:
1.遺傳性代謝病家族史、流產史、死胎史、新生兒猝死史、夭折史、高危新生兒或需住院診治新生兒;
2.生長髮育遲滯(智力、運動、語言、體格)、智力低下、智力倒退;
3.神經系統:反覆呼吸暫停、抽搐、癲癇、腦癱、嗜睡、昏迷;肌無力、肌張力減低或增高;
4.消化系統:餵養困難,營養不良,不明原因肥胖,再發性嘔吐,黃疸,肝脾腫大;
5.心血管等其他臟器功能異常:心肌肥厚或心功能不全,運動後易疲勞,白內障,多器官功能衰竭;
6.皮膚疾病:新生兒“毒性”紅斑、皮炎反覆出現及身體特殊氣味(楓糖味、汗腳味、鼠尿味等);
7.實驗室指徵:尿酮體陽性、低血糖、高氨血癥、酸中毒、高乳酸、肌酸激酶增高。
遺傳性代謝病如果能早期診斷和及時治療,則可減輕甚至避免疾病的危害。串聯質譜代謝檢測的廣泛應用,對越來越多的遺傳代謝病,尤其是氨基酸代謝病、有機酸血癥和脂肪酸β氧化異常等疾病的患者來説是一個福音,藉助這種檢測手段,能夠幫助醫生更好地診治這類疾病,有利於降低圍生期死亡率,避免或減輕神經系統損傷等嚴重後遺症的發生,對促進優生優育有重要的意義。
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