前列腺結節惡性的該怎麼辦
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單看前列腺結節一項,惡性概率無法判斷,一般來説都要結合前列腺穿刺的結果來看。
1、當發生前列腺結節時,也可能是前列腺腫瘤,也可能是結節性前列腺增生,需要進一步查前列腺特異性抗原。如果存在有結節,但前列腺特異性抗原為正常範圍之內,則良性前列腺增生性結節的可能性比較大,惡性的可能性比較小。
2、發生有前列腺結節,並且前列腺特異性抗原升高,升高的比值越大,則患有前列腺惡性結節的可能性越大。如果前列腺特異性抗原大於100ng/L,並且經肛門前列腺指診時,結節質地較硬,則患有前列腺惡性結節的可能性在90%以上。
3、當發生前列腺結節,前列腺特異性抗原在灰區之內,即4-10ng/L之間。經肛門指診,前列腺質地略硬,需要進一步行核磁共振檢查,瞭解前列腺外周帶內結節的情況來進一步判斷。此時惡性的可能性相對較大,約佔60%,良性的結節性增生可能性較小,佔40%左右。
當確診是惡性的,要先確認到底是什麼疾病導致的,然後再對症治療。
前列腺結節需要手術嗎進行影像學檢查時,可發現前列腺是否存在增大或結節。影像學檢查發現的前列腺結節可能是前列腺的增生,也可能是前列腺惡性腫瘤,如前列腺癌、前列腺肉瘤等。是否需要進行積極的手術治療,需要根據該結節的性質,以及可能導致臨牀症狀的程度,進行綜合判斷的。
發現前列腺結節後,除了評估導致排尿異常的症狀外,還需要進行前列腺特異性抗原檢查,甚至需要進行前列腺穿刺活檢。若病理報告提示為前列腺癌,可根據腫塊浸潤的範圍,以及有無遠處轉移,選擇是否進行前列腺根治性切除手術。
若前列腺結節為前列腺增生,導致排尿困難症狀,符合手術的指徵者,可予以進行經尿道前列腺摘除或經尿道前列腺電切術。
前列腺結節的治療方法
需要根據前列腺結節的大小尺寸來選擇保守或者是手術處理,如果結節的尺寸比較小,沒有明顯的臨牀症狀,可以先選擇一些活血化瘀的中成藥進行調理,定期複查。
如果結節的尺寸比較大,通過手術處理,術後做好常規性的消炎,活血化瘀,對症治療,飲食清淡,定期複查。
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