寶寶的便便裏,竟藏有這麼多健康密碼!
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小寶寶的便便也是非常重要的一個信號:寶寶今天拉了沒?拉了幾次?便便是什麼顏色的?便便是什麼樣子的……
指導專家:廣東省婦幼保健院/廣東省兒童醫院新生兒外科 朱小春
大人生病了,可以向醫生述説自己哪裏不舒服,而對還不會説話的嬰幼兒來説,除了哭鬧,還有什麼可以幫助他們傳達自己的不適呢?沒錯,小寶寶的便便也是非常重要的一個信號:寶寶今天拉了沒?拉了幾次?便便是什麼顏色的?便便是什麼樣子的……估計每次小娃娃拉完臭臭,不少寶媽都是會細細地端詳着這坨“分泌物”,看看有沒有什麼異常。
那麼,你真的會辨別寶寶便便傳遞出來的健康密碼嗎?
想要知道寶寶的便便有沒有異常,我們先來看一看寶寶正常的大便長什麼樣:寶寶剛出生時排的大便是呈墨綠色的、糊狀的,即我們所説的胎糞,絕大部分寶寶會在出生24小時內開始有排出胎糞,並在2-3天內排完,之後大便開始轉為黃色,一般來説,吃母乳的寶寶,便便為金黃色,稍稀一些,一天約3-5次,有些甚至6-8次,但只要寶寶體重增長正常,沒有什麼不適,多為生理性腹瀉,可以無需特殊處理。到了4-6月齡開始添加輔食後,寶寶的大便次數會慢慢變少,有些孩子偶爾會拉黃綠色便或綠色便,但只要吃奶無異常,精神狀態可,這種情況也可無需特殊處理。
那麼,寶寶什麼樣的便便,需要特別引起家長們的重視呢?
生後24小時未解大便
一般寶寶在出生24小時內會開始有解大便,但如果寶寶生後24小時仍不見有拉臭臭,或者是雖然有拉,但拉出來的臭臭不是墨綠色糊狀的胎糞,而是伴有顆粒狀或白色黏液,尤其是還伴有吐奶、腹脹、不願吃奶等情況,那麼,則需提高警惕,需要看看孩子是否存在有腸閉鎖、胎糞性腸根阻等腸道先天性疾病。寶寶生後24小時不拉大便或者拉得很少,需要通過開塞露或其他方法輔助才能拉臭臭,這種情況一般需考慮是否存在有先天性巨結腸的可能。
如下圖:(腸閉鎖大便)
陶土色大便
如果寶寶拉完2-3天墨綠色胎糞後,大便顏色開始變得越來越淺,呈陶土色,還伴隨有黃疸持續不退,或者黃疸退了後又上升,那麼也要考慮下孩子是否存在有先天性膽道閉鎖等膽道畸形的問題。
如下圖:(先天性膽道閉鎖大便)
血絲便
如果寶寶第一次拉出來的大便就為大量暗紅色或深紅色的血便,遇到這種情況我們要先看看孩子是否有明顯的不適,如寶寶無明顯不適,吃奶也正常,那麼有可能是跟孩子在胎兒期吞食了含血的羊水有關,可以先觀察下。如果寶寶是在進食後才開始拉帶有血絲的大便,但寶寶一般情況可,吃奶影響不大,無腹脹或只有輕微的腹脹,那麼可能與嬰幼兒食物過敏有關,尤其是父母一方有過敏體質病史的,孩子顏面部或軀幹伴有濕疹等表現的,那麼就更是高度懷疑為過敏性腸炎,這種情況,如母乳餵養兒,乳母只需暫時迴避寶寶過敏的食物即可,如為人工餵養兒,考慮可能為牛奶蛋白過敏,則需在醫生的指導下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
如下圖:牛奶蛋白過敏大便
大便次數多、稀
如果寶寶生後大便次數多至10餘次,而且大便水份較多,偏稀,但吃奶不影響,也沒有其它不舒服,那麼,還要考慮是否存在有乳糖不耐受的情況,需到醫院完善乳糖不耐受等相關檢查。
黏液血便
如果孩子在正常餵養了一段時間後,突然出現了血絲便或粘液血便,還伴隨有食慾下降,腹脹,有的還有嘔吐、發熱等,這時就要考慮是否有壞死性小腸結腸炎或先天性腸道疾病等情況,特別是早產兒或低出生體重兒,就更要警惕了,這個時候家長應儘快帶孩子到醫院就診,尋求專業醫生的幫助。
如下圖:新生兒壞死性腸炎大便
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