妊娠期間服用抑酸藥物與兒童哮喘相關
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發表於《Drug Saf.》的一篇文章研究了妊娠中抑酸藥物的使用和兒童哮喘的風險關係。妊娠期間暴露至抑酸藥物可能增加兒童哮喘的風險。
11月,發表於《Drug Saf.》的一篇文章研究了妊娠中抑酸藥物的使用和兒童哮喘的風險關係。妊娠期間暴露至抑酸藥物可能增加兒童哮喘的風險。
背景:近期研究報道妊娠期間母親使用胃酸抑制藥物和後代哮喘之間的關聯,但這種關聯可能被未檢測風險因素混淆。
目的:我們採用一個雙向交叉設計,評估妊娠期間抑酸藥物的使用和出現兒童哮喘風險的關聯。
方法:採用英國全科醫生研究數據庫中母-嬰匹配集識別2006~2010年間具有藥物治療的診斷為哮喘的兒童,並與作為對照的無哮喘的兄弟姐妹匹配。主要暴露是妊娠期間任何抑酸藥物的使用,並依據藥物分類(例如,質子泵抑制劑或組胺2受體拮抗劑)和妊娠期,開展亞組分析。採用條件邏輯迴歸,估算比值比(OR)及其相應的95%置信區間(CIs)。
結果:本分析共納入1874名哮喘兒童和1874名對照的兄弟姐妹。病例和對照妊娠期間的暴露率分別是22和20%。校正性別、出生順序、母親的年齡和全科醫生就診後,妊娠期間任何胃酸抑制藥物的暴露能輕微增加出現哮喘的風險(OR 1.23,95 % CI 1.01~1.51;P = 0.042)。在使用質子泵抑制劑和/或組胺2受體拮抗劑的患者中具有風險增加的趨勢(校正OR 1.72,95%C I 1.00~2.98;P = 0.048)。
結論:這些結果支持不斷出現的妊娠期間暴露至抑酸藥物與兒童哮喘相關的證據。目前還需更多基礎研究來考察其機制。
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