孕婦地中海貧血的原因
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孕婦地中海貧血的原因和症狀
想必很多孕媽媽都聽過地中海貧血這個詞。但地中海貧血是什麼?地中海貧血的原因是什麼?地中海貧血的症狀有哪些?這些問題孕媽媽卻恐怕不是很清楚。那麼來跟小編一起深入認識下地中海貧血吧。
地中海貧血
海洋性貧血又稱地中海貧血(Thalassemia)。是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由於珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋 白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨牀症狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。
地中海貧血(在香港叫鏈狀細胞性貧血)按照受累的氨基酸鏈來分類,主要有α地中海貧血(α鏈受累)和β地中海貧血(β鏈受累)。也可按照一個或兩個基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血
本病是由於珠蛋白基因的缺失或點突變所致。組成珠蛋白的肽鏈有4種,即α、β、γ、δ鏈,分別由其相應的基因編碼,這些基因的缺失或點突變可造成各種肽鏈的合成障礙,致海洋性貧血使血紅蛋白的組分改變。通常將地中海貧血分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以β和α地中海貧血較為常見。
地中海貧血的症狀
地中海貧血病人最常見的併發症是生長遲滯、青春期延緩、糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能低下和成人性功能障礙。
鐵離子的沉積會造成各種內分泌併發症,例如鐵離子沉積在甲狀腺,造成甲狀腺破壞,甲狀腺的作用是維持全身性活動力,如有甲狀腺功能低下,需每日服用甲狀腺素。
鐵離子也會沉積在甲狀旁腺中,甲狀旁腺會調節血中的鈣離子濃度,有些病人晚期鐵沉積在甲狀旁腺會造成血鈣下降,造成手腳刺痛或抽筋,我們可以服用維生素D來矯正這些症狀。
鐵離子也會沉積在胰臟,胰臟是在胃後的消化腺體,鐵沉積在此很少造成問題,但是如果鐵沉積造成胰島的破壞,影響胰島素的分泌,就會形成糖尿病。
地中海貧血基因檢測
地中海貧血(Thalassemia,以下簡稱地貧)是由於病人某種或某些珠蛋白鏈合成速率降低,造成一些肽鏈缺乏,另一些肽鏈相對過多,出現肽鏈數量的不平衡,導致的溶血性貧血。地貧主要有兩種類型,分別為α-珠蛋白鏈合成減缺導致的α-地貧和β-珠蛋白合成減缺導致的β-地貧。
目前對於地貧人羣暫無有效的治療手段,因此婚前篩查和產前診斷是預防地貧最有效的手段,據測算,每年將有數百萬新婚人羣會進行此項檢測,市場前景巨大。如果雙方都是地中海貧血基因的攜帶者,應在懷孕後第25—65天做地貧篩查,因為這是最佳時間,錯過這一時間,下次檢查就要到18—22周。若檢查出重型或中間型地貧,就應該終止妊娠。
在基因診斷方法建立以前,地貧的確診是通過採集胎兒血液,經體外培養後測定各珠蛋白鏈的合成速率來進行診斷的,該方法會引起胎兒失血、圍產兒死亡率增高。隨着分子生物學發展,用基因芯片能快速診斷地貧及其相關症狀,準確可靠,操作簡便迅速,可在2天內出報告。彌補了傳統檢測方法時間長、穩定性差、結果不明顯等缺點。由於新技術的普及和診斷費用的降低,將會有越來越多的疑似患者進行地貧的基因檢測,可大大降低嬰幼兒地貧的發生率,並減輕醫療機構、家庭及全社會的負擔和壓力,對我國的優生優育、提高人口素質具有重要意義。
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