預產期到了有子宮肌瘤怎麼辦
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子宮肌瘤,千年古病,“婦科第一瘤”,起源於子宮肌層的良性平滑肌瘤,由平滑肌及結締組織組成。從青春年少到絕經後,都可以發生子宮肌瘤。30歲以上發病率高達20%,所以每5個育齡女性,就有一個有子宮肌瘤。
大多數子宮肌瘤來得靜悄悄,患者並沒有明顯不適,體檢時偶然發現;少數女性因為月經量增多、月經期延長,或因尿頻、便祕、腰部酸脹感等症狀以及自行捫及下腹部腫塊而就醫。
子宮肌瘤的發病率很高,但是好消息就是惡變很罕見,發生率0.4%-0.8%。
孕前發現子宮肌瘤腫麼辦?
已發現的肌瘤,如果女性朋友又沒有不孕史,也可以先試孕6月。但是有宮腔變形、月經過多、 壓迫症狀、直徑>4cm、肌瘤血運豐富生長過快的,這些子宮肌瘤就需要備孕前手術治療了。
黏膜下或較大的肌壁間肌瘤(直徑>4 cm)、宮頸部或子宮下段的子宮肌瘤易阻塞產道、子宮肌瘤有嚴重的壓迫症狀,對患者的妊娠以及妊娠的延續會造成一定的負面影響,多數學者建議選擇手術治療。
妊娠合併子宮肌瘤,還能順產嗎?
當子宮肌瘤直徑>5 cm、合併肌壁間大肌瘤或多發性肌瘤時選擇剖宮產比較適當。“不速之客”子宮肌瘤影響子宮的正常收縮,胎盤着牀於肌瘤處時,胎盤植入率增加,胎盤剝離障礙均可引起產後出血增加應當重視。
剖宮產術中是否剔除子宮肌瘤?
剖宮產術中是否同時做肌瘤剔除有爭議,具體應當視情決定。原則上小的肌瘤可以剔除,如果手術準備不充分,尤其血源不足、後壁肌瘤等不宜盲目剔除。
胎兒快出生了,有6公分的子宮肌瘤,會傷害寶寶嗎?還能順產嗎?
回答:孕晚期,建議合併6cm子宮肌瘤的孕媽媽定期產檢,出現下腹痛、陰道流血、流水、胎動異常等不適隨診,動態監測胎心。
肌瘤直徑>5cm,選擇剖宮產比較合適。具體分娩方式還要接診的產科醫生根據孕媽媽子宮肌瘤大小、數量、生長部位、胎兒及孕媽媽的綜合情況以及有無產科手術的絕對指徵選擇分娩方式。
懷孕了發現自己長了子宮肌瘤的確也是件麻煩事兒,但是孕媽媽一定要重視而不要緊張,按時產檢,聽從接診產科醫生的建議!
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