剖腹產後隔多長時間可以懷孕生孩子?
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自從二胎政策開放以來,選擇生二胎為家裏再添個寶寶的家庭越來越多。而計劃生二胎不僅要考慮家庭的情況、大寶的接受意願,對於一些第一胎經歷過剖腹產的媽媽們來説,還要考慮剖腹產對於懷孕時間、生產方式等方面的影響。
一般來講,剖腹產後產婦的各方面都正常的話是不影響懷孕的,可以正常妊娠。但是剖腹產後可以再次懷孕的時間要更長一些。
因為剖腹產的手術刀口處是結締組織,缺乏彈力,刀口在短期內癒合不好。如果媽媽過早的再次懷孕,胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至休克、死亡。還會留下一些“後遺症”,比如疤痕子宮、盆腔炎症、再生育時出現前置胎盤等。
但是,一些媽媽表示很多人因為哺乳期粗心大意沒有采取避孕措施或者為了更快的要二胎,沒到兩年就懷孕,比如陳浩民的老婆蔣麗莎,5年生了四個孩子,4胎都是剖腹產,也沒出現問題,是不是不到兩年就懷孕也是安全的?
每個人的體質都是不同的,剖腹產後可以懷孕的時間也是不同的。兩年的時間是醫生認為最安全、適合很多媽媽的時間。剖腹產後多久能再懷孕取決於女性子宮的恢復情況,如果女性剖腹產後子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話,剖腹產後再生可以不用等到2年,但是至少也要1年以後。
孕
建議再次妊娠最好是在剖腹產後2年以後較為安全,而且一旦打算懷孕,最好提前到醫院就醫檢查,確定身體恢復良好後再懷孕。懷孕後要定期產檢在醫院分娩,以免發生危險。像陳浩民老婆這樣5年4胎簡直是在拿生命做賭注。
剖腹產後懷孕應注意哪些方面?
1、防止腹部受到擠壓
在妊娠期間,為預防發生瘢痕處裂開,必須保護腹部不受擠壓。妊娠晚期在日常生活中,外出乘車、走路、在家等要避開人羣的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應採用仰卧或側卧姿勢,性生活應有節制,避免腹部受到撞壓。
2、腹痛時及早就醫
幾乎所有的剖腹產產婦都屬於瘢痕子宮產婦,在妊娠期間,如果瘢痕沒有恢復好的話更容易出現撕裂,到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。因此,在妊娠期間,若出現腹痛必須提高警惕,及早就醫。
3、留意胎兒胎動
胎兒在子宮內出現的不規律活動稱為胎動,胎動的快慢可以作為胎兒在宮內是否安危的指標之一。正常情況下,每小時要有3—5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產術後再次懷孕,帶有傷痕的子宮如果出現輕微破裂或胎盤異常,均可造成胎兒死亡,胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,及時採取措施。
4、提前住院待產
瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩週住院檢查待產,以便發現問題及時處理。
5、分娩時應以剖腹產為宜
第一次剖腹產術後再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。
剖腹產後懷孕哪些情況不適合順產?
1、剖腹產傷口較薄或者癒合狀況不良,子如宮切口厚薄不勻、第一次手術切口為子宮體部的縱行切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷,進行過子宮肌瘤剝除術或者子宮腺肌症切除術等。這些情況下順產會發生子宮破裂的危險。
2、剖腹產指徵仍然存在,例如存在骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合併症,如心臟病、產程遲滯等。
3、懷孕時有嚴重的產科併發症,如重度先兆子癇,前置胎盤、胎盤早剝等都不適合陰道分娩。在陰道分娩試產過程中如果產程進展不順利,出現胎兒缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大、子宮切口硬裂等情況,需進行剖腹產手術。
4、剖腹產後再次懷孕間隔時間太短,距離前次剖宮產時間不足18~24個月。子宮和腹壁各層傷口的完全癒合需要一段很長的時間,只有在傷口完全癒合,具有和正常組織相同的功能後,才可以再次孕育胎兒。
5、一份發表在《美國婦產科期刊》的報告則指出,剖腹產後自然產的子宮破裂比率達到1.6%,絕大部分發生在產程中曾經使用引產的產婦。
剖腹產後適和陰道分娩的情況
骨盆無狹窄;
胎兒體重低於4000g;
除剖宮產之外也不曾做過其他的子宮手術導致子宮存在其他瘢痕;
分娩醫院需要有醫生全程看護,醫院有專業的醫生和設備;
只做過一次剖宮產,兩次剖宮產後陰道分娩子宮破裂率約為一次剖宮產者的5倍,產婦本身是橫切的手術切口。
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