母乳餵養媽媽患病怎麼辦
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乙肝、感冒、乳腺炎……這些都不是停母乳的禁忌!她的母乳裏檢查出鉅細胞病毒(CMV)陽性,但吃更昔洛韋對寶寶有影響,能不能繼續給寶寶喝母乳。
所以想跟大家聊一聊媽媽患病要不要隔離或者停母乳這個問題。
媽媽患病能繼續母乳餵養嗎?
有多少媽媽有過類似這樣的困惑或者糾結:患了乙肝、鉅細胞病毒、水痘、風疹、腮腺炎、感冒、乳腺炎等等,能給孩子吃母乳嗎?
簡單來講,上述的這些疾病都不是母乳餵養的禁忌,也就是説,可以母乳餵養。
媽媽患病,孩子吃了母乳或者接觸了母親,患該疾病的風險會增高嗎?
儘管如此,還是有許多媽媽會擔心:要不要疾病期間停幾天母乳?媽媽們擔心的是通過母乳或者母嬰接觸,會不會感染孩子。
其實任何人在任何時候都有可能患感染性疾病,想完全避免是不可能的。既然不可能完全避免,前面的問題可以轉換成:媽媽患病後繼續母乳或者孩子接觸母親,患這個疾病的風險是不是高於普通人羣?
我們來看看文章開頭提到的CMV的問題。母乳裏檢測CMV陽性的概率有多高呢?50%左右。但嬰兒感染CMV並出現臟器損害的概率是2%,而且絕大多數是隱匿或者輕微症狀,需要治療的是極少數(若嬰兒在妊娠期獲CMV感染,通常比較嚴重)。所以美國兒科學會並沒有把CMV列為足月健康新生兒母乳餵養的禁忌。
如果是出生體重1500g以下的嬰兒,這個問題就具有爭議了。因為需要權衡母乳餵養給孩子帶來的好處和感染CMV的風險。所以有的醫院更看重嬰兒感染CMV,會要求這樣的早產兒吃母乳前都檢測CMV,杜絕感染風險。有的醫院更看重親母母乳給嬰兒帶來的好處,那就不要查母乳的CMV了。
復旦大學兒科醫院曾做過一個調查:
追蹤並隨訪了60例出生體重在1500g以下,母親CMV陽性且母乳餵養的早產兒。其中19例(31.7%)感染了CMV,6例有症狀且4例接受了更昔洛韋治療。最終隨訪到六個月,這些孩子都恢復了正常,沒有嚴重的病例。
如果您要問:這個極少數的風險我都不想冒呢?您當然可以停母乳,同時最好與孩子隔離(假設出生時沒有感染),因為接觸也會傳染。
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