產後為什麼會害怕過性生活?
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調查發現,有30%的女性產後覺得其性生活整體質量低於產前。
文/中山大學附屬第二醫院婦產科教授 張建平
最近,研究人員在上海和廣州做了一項關於產後婦女性生活情況的調查,一共316名婦女參加,其中120名產後3個月,108名產後6個月,88名產後12個月。調查發現,產後3個月的婦女有61%已經恢復了性生活,而產後6個月和12個月的婦女中這一比例分別達到了89%和91%。在這些恢復了性生活的婦女中,有30%覺得其性生活的整體質量比產前降低了,感覺提高的只佔5%,而且有30%性慾降低,從中可以看出,生育對女性的性生活質量有一定的負面影響。具體影響包括:“陰道分泌物少、潤滑不足”、“陰莖進入困難、有疼痛感”、“性生活結束後有疼痛感或燒灼感”。特別是在產後3個月的婦女中出現這些症狀的比例達到了81%,而隨着時間的延長,這一比例會不斷地下降。
產後婦女,由於其生殖道解剖、生理、精神心理、哺乳及養育嬰兒等因素的影響,在一段時間內,她們的性生活滿意度下降,性功能障礙增多,有些因此造成夫妻感情不和、家庭關係緊張,必須引起重視。
產後性生活障礙的原因有多方面:
①產道損傷:比如困難的陰道助產手術,導致子宮頸或陰道嚴重裂傷,由於粘連或瘢痕造成性交困難、不適或疼痛;
②會陰側切傷口:特別是各種陰道助產手術,如鉗產、兒頭吸引產、臀位助產時,切口較長,在助產困難時,切口更進一步裂傷,使傷口縫合困難,疤痕增大。若同時存在產程延長、產道污染、產後出血以及身體抵抗力減弱時,可導致傷口癒合不良,甚至傷口感染,癒合後疤痕明顯增粗,造成產後性交局部疼痛;
③盆腔粘連:剖腹產後盆腔感染、疤痕體質等因素影響,造成子宮與腹壁切口及周圍組織粘連,性交時由於子宮頸的牽扯和子宮的收縮,可引起下腹的不適及疼痛;
④哺乳:母乳餵養期間,沒有排卵,體內雌激素水平低下,陰道分泌物減少,其改變類似更年期,引起性慾低下、高潮障礙、性交不適等;
⑤精神心理因素:如對分娩時出現的身體痛楚、不良精神刺激仍存有陰影;害怕受孕;由於哺乳,做愛時乳汁的流出,對夫婦雙方都有不良的感覺;有些婦女產後把所有的精力集中在撫養嬰兒上,忽略了對丈夫的關心,或者撫養孩子的勞累,均可使性慾下降。
大多數產後性生活障礙隨着時間的推移逐漸恢復或好轉,少數需要適當的幫助渡過難關。
產婦需瞭解分娩和手術產可能對產道及盆腔的影響,產褥期產道的恢復過程,哺乳期體內內分泌功能的改變及對生殖道造成的影響。
產後開始恢復性生活時,要充分做足前奏工作,丈夫動作要輕柔。
如有腹部或會陰傷口不適或疼痛者,可以適當理療幫助恢復。
性生活時使用無刺激性的潤滑劑(如潤蓓,即K-Y),可有效減輕或避免產後性生活的不適及疼痛。
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