四歲是判斷矮小的分界線
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目前我國由於生長髮育遲緩造成的身材矮小者超過800萬人,並且每年還在以16.1萬人的速度遞增,其中5-14歲兒童患病率超過3%。因此,專家提醒——
及時治療可以達到正常身高
北京兒童醫院內分泌科主任鞏純秀教授強調,0~3歲就需要觀察兒童身高,4歲是判定兒童矮小的分界線。因為不論男童還是女童,在4歲左右其體內長高激素、甲狀腺素已基本形成,飲食、睡眠習慣逐漸形成,從身材上也可以看出是否存在着缺陷,這些條件對今後的生長髮育起着決定性的作用。
治療把握3個要點
廣州中山大學附屬第一醫院兒科首席專家杜敏聯教授説,矮小症的治療要把握3個要點:
第一,明確病因。矮小症部分是由於器質性疾病引起的,另一部分是非疾病因素引起的。疾病引起者的病因包括內分泌異常、骨骼病變或其他疾病等,其中以生長激素缺乏最多。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、體質性矮小、生理性青春發育延遲等。
第二,把握治療時機。矮小症患兒只要在14歲前在正規醫院及時治療,是有望達到正常身高的。如果錯過治療時機(如骨骺閉合),這些孩子將終身與矮小為伴。
第三,掌握治療技巧。如何使性腺軸發育放慢而使生長軸加快?促進身高年齡對骨齡的追趕是治療中的關鍵。
餵養不當易造成營養不良
吉林大學第一醫院兒童內分泌代謝科主任杜紅偉教授告訴家長,孩子生長遲緩的類型有好幾種,有衰減型、暫時停滯、兒童生長相發生延遲等。衰減型生長一般有器質性病變。暫時停滯則是某一段時間遲緩,但之前、之後的生長速度正常。兒童生長相指孩子出生後8~10個月的加速生長期,是區別於嬰兒期的兒童期生長期。兒童生長相延遲是指孩子在度過嬰兒期的高速生長後,沒有體現出兒童期生長的特點。
杜紅偉教授發現,後兩種不長個,或長得慢的情況通常都是家長餵養不當,或孩子挑食、偏食引起的。比如有的家長過分依賴母乳或奶粉,不注重培養孩子牙齒的咀嚼能力,10個月還吃奶不吃飯,或只吃粥和麪條等,營養攝入不足,造成孩子生長素分泌不足,影響孩子生長。
杜教授強調,家長切莫以為孩子大了自然會吃飯,會長個。因為在孩子的生長髮育過程中,將來即便糾正了不良飲食習慣,生長素的分泌充足了,可生長機會一旦錯過,身高也不可能再補回來了。
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