哺乳期媽媽生病別排斥吃藥
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母乳餵養的媽媽很擔心自己服藥後會影響到寶寶,因此即使生病也硬扛着不吃藥,常常導致病況越來越嚴重。專家表示,哺乳期媽媽生病應謹慎服藥,但不應該盲目拒絕吃藥。
指導專家:廣東省婦幼保健院產科 李志雲護士長
王小姐生完寶寶後,由於日夜顛倒休息不夠,再加上近期天氣變化,早晚温差較大,不幸感冒“中招”了,這次重感冒讓她整個人都無精打采的,但因為寶寶要母乳餵養,她擔心吃藥後,藥物會通過乳汁影響到寶寶的健康而拖着一直都不敢用藥。那麼,哺乳期的媽媽到底能不能用藥呢?哺乳期用藥需要注意些什麼呢?
母乳是母親賦予孩子最天然、最有營養的食物,世界衞生組織倡議,在生命最初的6個月,應對嬰兒進行母乳餵養以實現最佳生長、發育和健康。現在很多的新媽媽們也都能意識到母乳餵養的重要性並堅持母乳餵養。但是,在母乳餵養過程中,難免會遇到一些難題:比如,有些新媽媽因為疾病的原因不得不需要藥物治療,有一部分乳母在接受了藥物治療後只好停止了母乳餵養,還有一些乳母則為了不影響到寶寶的母乳餵養而有病也拖着不敢用藥,結果不但影響了自身疾病的痊癒,而且也可能會給寶寶帶來不良的影響。那麼,在哺乳期間能否用藥呢?哺乳期間用藥需要注意些什麼呢?
究竟哺乳期乳母用藥會不會影響到嬰兒?我們先來看寶寶對藥物的吸收、排泄途徑。在妊娠期的時候,胎兒通過胎盤屏障以較高濃度地接收母親所服用的藥物,並通過母親的肝臟及腎臟進行解毒和排泄,而通過母乳餵養的小寶寶僅僅會攝取到母親從血漿到達乳汁中的藥物,並依靠自己去解毒與排泄。因此,哺乳期乳母用藥能否對嬰兒產生不良反應,關鍵還是要看藥物的毒性及嬰兒本身對藥物的吸收、轉化和排泄能力。
那麼,為了更好地保證乳母疾病的治療及保證寶寶的安全及健康,哺乳期間用藥需要注意些什麼?
1.用藥有明確的指徵,必須用藥時不要盲目中止用藥,可用可不用的藥物要儘量避免。
乳母在患病需要用藥前,最好能先徵求一下醫生的意見,由醫生根據乳母疾病的需要,確實需要用藥時,也不應拖着不治療,而是儘可能地選擇對孩子影響較小或經乳汁排出較少的藥物進行治療,最好不要自行選擇藥物,就算自行選擇藥物時,也應該要仔細閲讀藥品説明書,避免使用標註有“乳母禁用”的藥物。一般來説,只有極少數的藥物會對乳兒造成危害而必須暫時或完全停止母乳餵養,如細胞毒性藥物、放射性同位素等,如果有使用這些藥物進行治療時,最好暫停母乳餵養,並在停藥期間,按照自己寶寶平時吃奶的頻率定時擠奶,以保證在此期間乳汁的正常分泌。
2.注意母乳服藥時間和給孩子的哺乳時間
雖然很多藥物在乳汁中的濃度不高,一般為母體用藥劑量的1%-2%,但因嬰兒每天要吸吮乳汁量約為800-1000ml,加起來也能使嬰兒吸收到相當大的藥物劑量,因此,母親在用藥時,要儘量避免藥物在血中濃度高峯期的時候進行哺乳,一般建議在哺乳後再服藥,以避免藥物通過乳汁吸收,半衰期短的藥物,用藥後可等藥物從母體中消退後再哺乳。
3.用藥期間做好密切監測
乳母在用藥後,不僅要注意觀察自己對藥品有無發生不良反應,而且也要注意觀察寶寶是否受到藥物的影響,一旦發生藥物不良反應時,應及時到醫院就診。
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