怎樣防治幼女外陰陰道炎
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由於嬰幼兒的卵巢功能尚不健全,因此幼兒的陰道粘膜較薄,而陰道外口又鄰近肛門、尿道,局部易潮濕受細菌感染而發生炎症,如外陰陰道炎。當外陰皮膚擦傷或搔抓致傷而有污染時容易發生外陰炎。
新生兒及幼女的生理特點,決定了幾乎任何感染源或刺激物,進入陰道後都可以引發炎症。
最常見的是大腸桿菌的感染,它存在腸道中,通過大便污染而致病。腸道蟯蟲爬出肛門侵犯外陰陰道造成感染,也是發生本病的重要原因之一。
有的孩子出於好奇心或想解除外陰一些不適感,會將髮卡、小鉛筆頭、小玩具之類的東西插入陰道內,未能及時取出,長時間刺激或損傷陰道粘膜從而引起炎症。女嬰先天性陰道直腸瘻等畸形則更容易發病。母親體內存在的一些致病因素,如單純性皰疹病毒、黴菌以及滴蟲,都可在胎兒經過產道或日常生活密切接觸過程中,傳染給女性新生兒。
現在人們的物質文化生活水平明顯提高,獨生子女的早期教育受到重視,一些家長帶領自己年幼的女孩到游泳池去游泳,而又不重視外陰陰道衞生,經常反覆地受到細菌污染,當抵抗力下降時細菌繁殖導致陰道炎的發生。
急性感染時多有外陰紅腫、疼痛,排尿痛、外陰不適,令女嬰煩躁不安。陰道異常分泌物表現為膿性白帶流出,有時為黃水樣,甚至血性分泌物較多。如為長時間異物刺激伴大腸桿菌感染常常伴有臭味。如果發現上述情況應及時帶孩子到醫院請醫生時行鑑別,以對症治療。
用1:5 000高錳酸鉀溶液(呈淡粉色)洗外陰,對較大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分鐘左右。禁用刺激性較大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%潔爾陰液,通過較細軟的像膠導尿管,輕輕送至陰道頂端進行沖洗。保持外陰清潔乾燥。
如為一般細菌感染,局部可塗用紅黴素軟膏。是否需用口服藥物,則應根據醫囑進行。特別注意的是對頑固性經久不愈的幼女陰道炎,應想到陰道內有異物存在的可能,請醫生仔細檢查,較大的異物或長時間有嵌頓往往需在麻醉下進行手術取異物,不可擅自亂取,以免造成直腸等部位的損傷。
為了更好地預防女嬰或幼女的外陰陰道炎,應使用吸水性強、透氣性好的尿布,勤洗換保持衞生,大便後要清洗外陰,謹防糞便不能擦淨而污染會陰部。儘早穿合襠褲,減少陰部外露污染的機會。幼女游泳後要預防性使用前兩種液體坐浴。對孩子進行早期教育,防止異物插入陰道。對有明顯畸形造成反覆感染者,應早做手術修補。母親要積極治療自身生殖系統傳染性疾病,以免傳染給孩子。
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