新生兒黃疸嚴重可損傷腦神經,父母必學的護理知識
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“新生兒黃疸的發病率約為60%,而早產兒更是高達80%”寶爸寶媽們也許會突然發現,剛出生的寶寶皮膚怎麼看起來黃黃的,就像個小黃人一樣呀,這時候寶爸寶媽要請醫生給寶寶測一下膽紅素,寶寶應該是出現了新生兒黃疸。
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苗苗是在農村出生的足月女寶寶,出生時一切情況都好,2天后,出現了皮膚黃染。當時苗苗一家不以為然,就沒去醫院就診。等到第7天時,苗苗出現了嗜睡、胃口不佳、吸吮無力、精神疲憊、偶有尖叫等情況,後送到醫院,被判斷為重度黃疸伴有膽紅素腦病。治療後苗苗黃疸降到了正常值,但膽紅素腦病卻並沒有得到逆轉,這就預示苗苗以後會有嚴重的神經系統後遺症,而且康復效果很差。
新生兒黃疸是新生兒最常見的疾病,雖然不是什麼重疾,但是如果不採取任何措施,演變成重度黃疸,治療不及時就可能對寶寶造成終生的傷害。
瞭解新生兒黃疸
新生兒因為肝功能發育還不健全,膽紅素無法正常代謝,引起血液中膽紅素水平升高,從而出現鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色的現象,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。
1、生理性黃疸生理性黃疸在寶寶出生後2~3天出現,4~6天達到高峯,一般15~20天左右消退,但是也有持續時間超過一個月的,寶爸寶媽要注意監控黃疸值。出現生理性黃疸的寶寶除有輕微的食慾不振外和輕微嗜睡外,沒有其他的症狀,精神狀況和睡眠都正常。
1如何觀察?那寶爸寶媽們該如何判定黃疸的程度呢?可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,黃染首先是從眼白和麪部皮膚開始,這屬於輕度黃疸;然後逐漸往下長,如果軀幹皮膚出現黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,就是重度黃疸了。
給新生兒測黃疸值時,足月兒在12 mg/dl以下是正常的,早產兒在15mg/dl以下為正常值,上升到25和30以上就可能對寶寶造成傷害,需要謹慎對待,建議就醫處理。
新生兒黃疸的嚴重併發症為膽紅素腦病。若新生兒黃疸嚴重且持續不退,出現嗜睡、吮奶無力、肌肉呈癱瘓狀等神經症狀,隨着病情進展,有尖叫、目光凝視、肌張力增高、抽痙、嘔吐等症狀,這是血中的膽紅素進入了大腦,與腦組織結合,嚴重損傷了腦神經,重症者會有痴呆後遺症,所以寶爸寶媽要引起重視。
輔助新生兒黃疸消退的方法? 1、首先一定要保證餵養充足,定時餵奶,讓寶寶多吃多排,膽紅素能夠通過排泄排出體外。同時,給寶寶喂點兒益生菌,促進腸胃功能,幫助排出膽紅素。
? 2、給寶寶母乳餵養,母乳有助於膽紅素的代謝和排泄。
? 3、勤給寶寶洗澡,促進血液循環,加速代謝,有助於排出膽紅素,降低黃疸值。
? 4、每天給寶寶做撫觸操,能促進血液循環,幫助消退黃疸。
? 5、給寶寶曬太陽,也可以幫助消退黃疸,同時還能促進鈣吸收。要注意不能曬中午劇烈的太陽,最好是在上午10點前和下午4點後給寶寶曬太陽,避開眼睛,剛開始曬10分鐘左右,逐漸過渡到30左右,夏季太陽劇烈的季節不要超過30分鐘哦。曬太陽不要隔着玻璃,一定要直接接受陽光的照射,最好是在葉子稀疏的樹底下。
? 6、給寶寶做小兒推拿
小兒推拿可以使生理性黃疸恢復更快,對於病理性黃疸也有輔助作用哦。
針對新生兒黃疸的小兒推拿,能夠健脾利濕、疏肝利膽,膽道暢通能夠利膽退黃,所以疏肝利膽是本病治療的重要途徑。
觀察新生兒黃疸狀況是月子幫月嫂每天必做的,月嫂們會密切觀察寶寶的身體和精神狀況,做到早期發現,及時處理,讓寶寶的黃疸儘快消退,遠離危險。
2、病理性黃疸寶寶如果是在出生後24小時內出現黃疸,黃疸程度嚴重,而且血清膽紅素迅速升高,那就是病理性的黃疸了。病理性黃疸的持續時間比較長,足月兒2周後,早產兒4周後仍不退,甚至繼續加深加重,或消退後重複出現。有的在出生後一週至數週內才開始出現黃疸,這也是病理性黃疸。
新生兒有膽炎、膽道閉塞、甲狀腺功能低下、泌尿系統感染、肝炎的情況下就容易發生病理性黃疸。病理性黃疸建議就醫處理,以免發生不可挽回的傷害。
★注意★ 1、若孩子一出生即有黃疸,並且迅速加深,口脣粘膜卻很蒼白,呼吸心跳都特別急促,這是由於母子血液不合而引起的新生兒溶血癥,需急速送醫院搶救。生後一週或數週後出現黃疸,進行性或間歇性加深,伴有發熱,面色青灰,不吃奶、噁心、嘔吐等中毒症狀,可能身體某一部分有細菌感染,得了新生兒敗血症。
★2、初生時無黃疸,生後1—2周或更長一些時間出現黃疸,進行性加深,吃奶尚好,如初生幾天大便還呈淡黃,但隨着黃疸的加深,糞便逐漸變為白色呈陶土樣,這是一種阻塞性黃疸。需送醫院詳細檢查,可能有先天性膽道閉鎖。
3、母乳性黃疸新生兒因為吃母乳而發生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。
母乳餵養的嬰兒在生後4~7天出現黃疸,2~4周達高峯,一般狀況良好,無溶血或貧血表現。
媽媽血清中膽紅素大於18的時候,就建議停母乳48小時觀察,如果寶寶黃疸有消退,那就説明是母乳性黃疸。但是也無需完全停止母乳餵養,寶媽可以通過飲食來調節。
很多人認為的黃疸要多喝水,其實是沒有什麼幫助的,反而會增加寶寶的腎臟負擔,茵梔黃也不建議吃,對寶寶的腸胃不好。新生兒黃疸父母有什麼認識上誤區
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