孩子咳嗽老不好是咋回事?警惕氣道有異物
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有這樣一句廣告詞“孩子咳嗽老不好,可能是肺熱”,事實上,孩子咳嗽老不好,還可能是氣道有異物。39育兒提醒家長,孩子咳嗽不一定是感冒,如果久治不愈,則應警惕氣道有異物。
案例1:2014年4月,甘肅省婦幼保健院小兒呼吸科接診了一位1歲2個月大的孩子,孩子因慢性反覆咳嗽已長達一年之久,並且經常發燒,出現呼吸困難等症狀。後醫生通過纖維支氣管鏡,在孩子的主支氣管中取出3小塊瓜子皮。
案例2:2015年1月,西安交大二附院接診了一位1歲4個月的小男孩,病因是咳嗽,原本家人以為是呼吸道感染,沒想到經過CT檢查,“元兇”居然是一片薄薄的松子殼。據瞭解,1個月前,該幼兒突然咳嗽不止,送到醫院一直以為是呼吸道感染,可治療了1個月病情始終沒有出現好轉。
案例3:2015年5月,永川一位12歲的男孩因感冒咳嗽不止,就醫檢查。胸片顯示其左側胸壁有一針狀異物,醫生討論後決定手術取出,整個手術過程時長2個多小時,這根長5釐米,藏了近4年的針,被順利取出。
孩子久咳不愈 應警惕是氣道異物
很多家長看到小孩咳嗽,第一反應會認為是感冒引起的,其實不一定。孩子經常咳嗽,如果堅持吃藥還不見好轉的話,就要帶他到醫院查一下衣原體和支原體了。而經過治療後,咳嗽依然不好,則請家長們謹防孩子是否是由氣管異物導致的咳嗽久治不愈。
相關專家表示,大多數人認為,氣管有異物時會嗆咳、劇烈陣咳及梗氣,可出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難等,其實若異物較小,刺激性不大,或異物經氣管進入支氣管內,則可在一段時間內表現為咳嗽和憋氣症狀很輕微,不易被發現。
進入氣管的異物如果沒有及時取出,很容易繼發感染,出現發熱、咳嗽等症狀,與慢性支氣管炎、肺炎或肺膿腫的表現相似。異物在氣道內存留越久,反應也就越重,初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而出現持續性咳嗽、肺不張或肺氣腫的症狀;後期也可嵌頓在一側支氣管內,久之被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞、引起繼發感染;氣管長時間存在異物,會有類似化膿性氣管炎的臨牀表現,如咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
3歲以下孩子應警惕果殼類食品
3歲以下幼兒沒有識別能力,對各種事物都好奇,且咳嗽反射功能不健全,在進食時哭鬧、嬉笑、跑跳,或口內含着小物品突然深吸氣時將異物吸入氣管中。
容易被孩子們吸進氣管的異物種類非常多,花生、瓜子、果凍、核桃仁、果凍、櫻桃核、石榴籽等較為常見,果仁的外皮也是危險物,包括花生皮、松子殼和開心果皮等。
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