關注孩子口腔健康 家長需要做好這些事
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總有家長認為乳牙遲早要換而不關注孩子的牙齒,或者因為口腔不易觀察而沒有留心,導致孩子口腔問題沒有及時解決,小病造成大問題。
指導專家:廣東省婦幼保健院口腔科主任 黃羣主任醫師
家長是孩子口腔健康的第一責任人。每一個小孩從呱呱墜地到牙牙學語,從蹣跚學步到健步如飛,都離不開家長的保護和引導,家長關心孩子成長過程中的身心健康,但也別忽略口腔的問題。總有家長認為乳牙遲早要換而不關注孩子的牙齒,或者因為口腔不易觀察而沒有留心,導致孩子口腔問題沒有及時解決,小病造成大問題。
其實,孩子口腔問題不是單純涉及哪個牙黑了、痛了、掉了,還包括黏膜、脣舌、頜骨發育及不良習慣等。它不僅可以導致最簡單常見的牙痛,還會影響孩子咀嚼,造成頜骨發育異常;影響進食,減少孩子的營養攝入;影響美觀發音,打擊孩子社交的自信;還可能作為病灶誘發一些全身疾病,需要引起家長的重視。
那麼,為了孩子的口腔健康,家長需要注意哪些方面呢?每個人一生都會經歷不同的生命時期,處於不同生命時期的人,口腔和牙都會處於一個特殊的狀態,其口腔的健康狀況和患病特點不同。
妊娠期
不要以為孩子沒出生就不用擔心孩子的口腔問題,妊娠期的婦女就要開始積極接受自身口腔健康教育及嬰幼兒口腔保健知識的學習。注意膳食營養平衡以保證牙胚的正常發育;避免不良刺激,防止風疹之類的病毒感染,不使用鎮靜、安眠類藥物,防止可能造成的脣齶裂等畸形發生。
嬰兒期(即出生後4周到1歲)
這段時期是母乳餵養階段,要注意餵養姿勢,45°斜卧或半卧位,避免經常偏於一側使該側長期受壓;若人工餵養,奶瓶不能緊壓下頜,亦不能過高抬起,使下頜過分前伸以致前突畸形;提倡母乳餵養,定時哺乳,避免隨意哺乳,避免含奶瓶睡覺。
要保持口腔清潔,牙萌出前後都應用手指纏上清潔紗布或用硅膠指套擦洗牙齦和齶部,按摩牙牀。避免親吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂孩子或把食物放到自己口腔中試温度等習慣,防止把口腔中的致齲菌傳播給嬰兒。
在嬰兒期應注意孩子的口腔黏膜情況,若出現拒食或啼哭不安的表現,排除全身疾病後,還要警惕是否有鵝口瘡、皰疹性口炎或創傷性潰瘍。一般下前牙在出生後6個月萌出,建議第一次口腔檢查要在嬰兒長出第一顆乳牙後的6個月內進行。
幼兒期(1歲至3歲)
這一時期孩子已經能咀嚼食物,應在軟爛易嚼的食物中適當地增加一些粗糙的、富有纖維質的食物,切忌長時間含着食物不吞嚥,進食後立即漱口,停止使用奶瓶餵養,避免夜間哺乳。
孩子2歲後趨向於自己刷牙,應選擇刷頭小、刷毛軟、末端磨圓的兒童保健牙刷,使用“豌豆”大小的量的牙膏刷牙,早晚刷牙,家長要鼓勵孩子刷牙,但單靠孩子刷牙是無效的,主要還是靠家長完成。鄰面嵌塞時,家長使用牙線幫助清潔,3歲以下兒童不建議使用含氟牙膏。
幼兒期是發生乳牙外傷的高峯期,要加強對孩子活動時的監護,防止跌倒導致口腔外傷,若有受傷,及時就醫。孩子的乳牙一般2歲半長全,在1歲以後應每半年進行一次常規的口腔檢查。要儘早發現並糾正孩子不良口腔習慣,如吮指、吐舌、咬下脣、口呼吸等,防止造成上頜前突、牙弓狹窄、開頜等畸形。
學齡期(3歲至18歲)
學齡兒童包括學齡前期(3~6歲),學齡期(6~12歲)和青少年期(12~18歲),是牙頜系統的快速生長期,經歷了乳牙列、混和牙列和年輕恆牙列三個階段。
家長要注意,孩子的第一顆屬於恆牙的大牙在6歲左右就長出來了,在最裏面的上下左右各一顆,這顆牙是不會換的,要注意保護,在完全長出來後6個月內可以到醫院進行窩溝封閉,防止齲壞。然後在6歲到12歲之間,孩子的乳牙會陸續替換,如果新牙長出來了舊牙沒掉,就要到醫院拔牙。
加強口腔衞生,早晚刷牙、餐後漱口,及時治療乳牙齲和年輕恆牙齲,對於容易患齲的孩子,可以每半年使用一次含氟泡沫。
注意頜骨發育情況,戒除口腔不良習慣,若發現孩子有“地包天”的情況,一般在3到5歲或8到9歲矯治,其餘的牙列擁擠情況,一般等12歲牙列替換完成後進行矯治。
青少年兒童容易發生青春期齦炎,要有效刷牙,配合使用牙線,不能因為刷牙出血而停止刷牙,若已形成牙石,及時就醫潔治。
學齡期也容易出現牙外傷的情況,要及時就醫,若整個牙脱落,用涼開水或自來水沖洗掉表面的污物,不要刷、刮牙根部,將沖洗乾淨的牙放回牙槽窩中,或泡在新鮮的冷牛奶、生理鹽水或含在口腔內舌下,迅速就醫。
孩子的健康成長有賴於家長的細心呵護指導,希望家長能重視孩子的口腔健康,讓孩子綻放出最美的笑容。
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