孕婦患濕疹能用什麼藥

孕婦患濕疹怎麼辦？孕婦患濕疹能用什麼藥嗎？孕婦患濕疹，可以外用激素藥膏嗎？懷孕了，準媽媽們在患皮膚病後對用藥非常謹慎，生怕對寶寶的健康產生不良影響。可是，強忍着對媽媽們自己的健康和心情不利，到底該如何解決呢？

據統計，約30%的女性在懷孕期間會出現形形色色的皮膚病，其中以皮膚瘙癢最為多見，主要有各種皮炎、濕疹、蕁麻疹、妊娠癢疹、汗皰疹、妊娠皰疹等。

發病部位根據病種有所不同。對於皮炎、濕疹來説，全身任何部位都可以出現，如腹部，四肢、背部，雙手，外耳道等。

什麼是濕疹？

濕疹 是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎症性皮膚病。有明顯瘙癢，容易復發，嚴重影響患者的生活質量。

局部外用藥物是治療濕疹的主要手段

根據患者年齡、皮損性質選擇合適的藥物。比如使用爐甘石洗劑、外用激素藥膏，氧化鋅油劑、保濕劑、潤膚劑及等。

一些孕媽媽考慮藥物對胎兒的影響，患了濕疹也不願意用藥，堅強的忍着。但是如果是中重度濕疹，瘙癢加劇會嚴重影響孕媽媽睡眠，身體狀況不好也會影響胎兒發育。

孕婦患濕疹到底能不能激素藥膏呢？

要回答這個問題，必須拿出依據來。我查閲了大量國內外文獻，把這個問題研究透徹了，現在給大家彙報一下。

歐洲指南

大多數研究發現，孕婦使用外用激素與不良妊娠結局（包括分娩方式，出生缺陷，早產和胎兒死亡）之間沒有顯著關聯。

有證據確實表明母親使用強效外用激素，特別是大量使用，與低出生體重相關。

在懷孕期間使用低效/中效外用激素時，低出生體重的風險沒有增加。

從理論上講，當治療吸收高的區域（例如生殖器，眼瞼，腋窩）時，不良事件的危險性會增加。

關於濕疹，歐洲指南是這麼説的：

濕疹期間1％氫化可的鬆乳膏的經皮吸收增加至緩解期的11-31倍。

在濕疹中，由於絲聚蛋白基因的功能突變而導致皮膚屏障受損，發生不良事件的風險可能會增加。

因此，歐洲指南建議：患有濕疹的孕婦應儘可能使用最少量的外用激素，因為皮膚屏障受損。

深度分析

在這裏我得深入分析一下，以免各位準媽媽誤會。

1.指南並沒有説孕婦禁用外用激素，包括濕疹。

2.對於濕疹來説，要根據病情輕重及發病部位來決定是否外用激素藥膏。

3.在某些情況下，使用了爐甘石洗劑、氧化鋅等沒有副作用的藥品，但是沒有效果的情況下，準媽媽沒必要忍着不治療。

實際上，對於孕期超過3個月的孕婦，外用激素藥膏，尤其是弱效激素出現不良反應的機率極低。

舉例説明

例如這種不太嚴重的濕疹，可以先試試爐甘石洗劑、氧化鋅油。如果無效，可以使用弱效激素或軟性激素藥膏。

手部濕疹可以直接使用激素藥膏，不會有副作用。療效好，見效快。

對於其他部位的濕疹，例如生殖器，眼瞼，腋窩，吸收率明顯升高。如果皮疹伴有明顯的破潰、滲出，皮膚屏障受損，等於是疊加作用，吸收的更多，這種情況最好不要使用激素藥膏。

激素藥膏的選擇和使用方法

可用的弱效或軟性激素：

丁酸氫化可的鬆乳膏，糠酸莫米鬆乳膏

強效激素藥膏儘量不要使用：

滷米鬆乳膏，丙酸氯倍他索，這裏尤其要注意含有丙酸氯倍他索的複方製劑，如複方酮康唑乳膏

激素藥膏的使用方法：

丁酸氫化可的鬆乳膏每天擦兩次，連續擦藥不超過2周。

糠酸莫米鬆乳膏每天擦一次，同樣不超過2周。

不適合使用激素藥膏的濕疹的治療方法

少部分濕疹因為滲出比較多，不適合使用激素藥膏。

這時候，建議使用爐甘石洗劑、氧化鋅油（注意不是氧化鋅軟膏）。可以用生理鹽水濕敷。

另外，滲出澳比較多的濕疹常常伴有繼發性細菌感染，可以配合外擦紅黴素軟膏或者夫西地酸乳膏。有時還需要配合口服藥治療。

注意事項

1.基礎護膚很重要

沐浴清潔後擦乾即刻使用外用保濕劑或潤膚劑有利於濕疹的恢復。

2.注意保持適宜的環境温度和濕度

儘量減少生活環境中的過敏原，如勤換衣物和牀單，不鋪地毯等。

3.內衣以純棉、寬鬆為宜，避免飲酒和辛辣食物

觀察進食蛋白性食物後有無皮炎和瘙癢加重，如有則應避免食用。避免疲勞和精神緊張等。

4.對於有些原因不明的重度濕疹

有可能外用激素藥膏也控制不住。這時可能需要配合口服藥治療。這涉及大量的口服藥，這裏就不展開討論了。

備孕及哺乳期可以外用激素嗎？

備孕期間使用激素藥膏是非常安全的，只需做到擦藥膏2周停一停就可以了。

哺乳期是可以安全使用激素藥膏的，但是如果是乳房長濕疹，不能擦在乳房部位。

小結
孕婦長濕疹可以外用丁酸氫化可的鬆乳膏，糠酸莫米鬆乳膏等弱效或軟性激素。
不建議使用強效激素，當心含有強效激素的複方製劑。
對於皮膚比較薄嫩的部位，如出現明顯滲出的濕疹，最好不要使用激素藥膏。