預防出生缺陷日:胎兒有缺陷要流掉還是留下?
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9月12日是中國預防出生缺陷日,今年的主題是“防治出生缺陷,助力健康扶貧”。雖然大部分出生缺陷病因還不是十分明瞭,但部分出生缺陷是可以通過採取預防措施而大幅度減少的。怎樣預防出生缺陷?檢查吃胎兒有缺陷,孩子該流掉還是留下?
9月12日是中國預防出生缺陷日,2018年的主題是“防治出生缺陷,助力健康扶貧”。我國是世界人口出生缺陷率高發國家之一,全國出生缺陷總髮生率約為11‰-14‰,且呈逐年上升趨勢。據專家估計,我國每年約有20-30萬肉眼可見先天畸形兒出生。怎樣才能預防出生缺陷的發生?如果孕期發現胎兒有缺陷,該流掉還是該繼續妊娠?暨南大學附屬第一醫院胎兒醫學科主任李瑋璟教授強調,預防胎兒出生缺陷,找出原因是關鍵。
什麼是出生缺陷?
出生缺陷,也叫先天異常,是指胚胎或胎兒發育過程中發生結構、功能、代謝、精神或行為方面的缺陷或異常。
目前已確定的出生缺陷共有7000餘種。最常見的出生缺陷,第一類是神經管畸形(脣齶裂、脊柱裂、腦積水等),第二類是先天愚型(唐氏綜合症),第三類是先天性心臟病,第四類是消化系統畸形(如食道閉鎖等)。其中前三類是影響最大的,也是最常見的出生缺陷。
出生缺陷早預防:孕前檢查+孕期保健
雖然大部分出生缺陷病因還不是十分明瞭,但部分出生缺陷是可以通過採取預防措施而大幅度減少的。其中,孕前檢查是預防新生兒出生缺陷的重要措施,也是最有力保障。通過孕前檢查,可以對一些遺傳性疾病、男女雙方體內攜帶的隱形致畸因子作出早期診斷、給予及時治療。
孕期保健也是預防出生缺陷的重要一環,如孕前一到三個月至妊娠一到三個月,補充葉酸可以降低神經管畸形的發生,在孕前、孕期加強營養、謹慎用藥、戒煙戒酒、避免有毒有害接觸和環境致畸等。
出生缺陷早發現早干預:孕期檢查
高齡生育、環境污染、遺傳因素、病毒感染以及自身免疫性疾病等都是新生兒缺陷的誘因。隨着現代醫學水平的進展和產檢手段的提升,越來越多的缺陷兒都可以在孃胎中就被發現,然後根據具體情況進行干預,但實際上每年還是有很多缺陷兒來到人世,這與部分人不注重產檢的觀念非常有關係。
現在診斷先天畸形有幾種辦法,一是形態學篩查,如超聲、核磁共振等,主要檢查胎兒結構方面的問題,如胎兒的器官缺損等;第二種是實驗室檢查,如唐氏綜合症,唐氏綜合症是染色體疾病,需要通過更先進的檢查方法進行診斷;還有的畸形如基因代謝病等對產檢診斷技術就要求更高。各種診斷技術的發展讓我們能更好的更及時的發現胎兒缺陷。
現在90%左右的出生缺陷都能夠在產前檢查中診斷出來,主要取決於產前診斷的時間和方法。各位準媽媽一定要按時、規律地進行孕期檢查,這樣才能早期發現疾病,及時進行干預。
產檢發現胎兒有缺陷,孩子該流掉還是該留下?
如果孕期發現胎兒有缺陷,到底是要流掉還是要留下?有的孕婦做完B超,得知胎兒是畸形便簡單的選擇了流產。不去做產前診斷和流產後的屍檢深究其根源。這就很可能會出現:孕婦懷的下一胎,仍然是不健康的。
如果查出胎兒有缺陷,更重要的是應該做進一步的檢查,而不是糾結是否要留下這個孩子。如果已經查出胎兒畸形,找出引起畸形的原因才是重中之重,因為不同的畸形處理方式是不同的。有的缺陷出生後可以治療,比如單純的脣齶裂或室間隔缺損等,但如果是染色體疾病如唐氏綜合症,出生後無法治療。因此,一旦發現胎兒畸形,首先要明確是否合併染色體異常,找到原因才能決定孩子到底是要流掉還是要留下。
需要強調的是,如果B超發現孩子有先天缺陷,一定要做進一步的檢查,比如染色體檢查、病毒檢查、代謝病檢查等,可能會花一些費用,但是找到了原因,才能判定孩子到底是要還是不要,下一胎才能更好的預防,讓自己生一個健康的寶寶。
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