為什麼會羊膜感染
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傳統產科學認為,胎膜破裂是造成羊膜腔感染的主要原因。
研究數據顯示,胎膜破裂時間越長,羊膜腔感染的發生率越高。有研究認為胎膜早破超過24小時者,羊膜腔感染的發生率超過30%。
醫源性感染
孕期一些檢查和手術過程中,若是這其中消毒工作做的不健全,就有可能導致孕婦羊膜腔感染。
可能引起羊膜腔感染的檢查和手術有:以各種診斷和治療為目的羊膜腔穿刺技術、胎兒外科或宮內手術、羊膜鏡和胎兒鏡技術、圍生期的陰道檢查、肛查和陰道手術操作等。
孕期炎症
孕期準媽媽的宮頸或陰道發生炎症,如常見的細菌性陰道病、真菌性陰道炎和滴蟲陰道炎等,裏面的致病細菌就可能會通過破裂或未破裂的羊膜,到達羊膜腔,在羊膜腔內進一步繁殖,引起嚴重感染。
孕婦羊膜腔感染怎麼辦
用藥治療
孕婦出現羊膜腔感染症狀時,都需要服用藥物治療。
通常,醫生都會根據細菌培養結果,選用對細菌敏感的抗生素,常見的有氨苄西林、林可黴素克林黴素及甲硝唑等抗生素,因為其毒性低,對胎兒的影響較小。
終止妊娠
不到34周發生的羊膜腔感染的孕婦,一般會先採用保守治療,即抗生素治療,若是此時病情有威脅母兒安全的可能性時,則要及時終止妊娠。
孕34周以後發生的羊膜腔感染的準媽媽要儘快終止妊娠。終止妊娠的方式要根據具體孕婦身體情況來選擇,若短期不能經陰道分娩,可採用剖宮產分娩。如果採用陰道分娩,則產程中應注意胎心變化,有無胎心宮內感染或窘迫的發生。
新生兒處理
羊膜腔感染娩出的胎兒,在出生後要做咽拭、外耳拭、鼻拭培養及臍血培養,以便及早治療新生兒可能出現的敗血症。另外還要為胎兒滴抗生素眼藥水,以預防或治療眼炎。
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