冷凍胚胎和鮮胚哪個好
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冷凍胚胎和新鮮胚胎移植的成功率一樣嗎?移植鮮胚還是凍胚,尤其是對於妊娠渴望已久的患者來説,移植鮮胚和凍胚的成功率一樣嗎?
根據多中心的隨機對照試驗報道,對於年齡在20-35歲,月經週期在21-35天之間,有正常的排卵,因為輸卵管因素或男方因素導致不孕,第一次做試管嬰兒輔助助孕的患者,除外單側卵巢切除史、複發性流產、多囊卵巢綜合徵或子宮異常(如子宮內膜異位症、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、瘢痕子宮等)以及其他影響妊娠的慢性疾病,在拮抗劑方案中隨機分成鮮胚移植和第一週期凍胚移植兩組,鮮胚移植和第一週期凍胚移植的臨牀妊娠率、持續妊娠率、妊娠丟失率及活產率均沒有顯著差異,但凍胚移植組的中重度卵巢過度刺激綜合徵的發生率要低於鮮胚移植組。而根據另外一項多中心的隨機對照研究,對於多囊卵巢綜合徵的患者,凍胚移植組的活產率要明顯高於鮮胚移植組,並且妊娠丟失率和卵巢過度刺激的發生率要低於鮮胚移植組,不過凍胚移植組的子癇前期風險要高於鮮胚移植組。
因此,是否移植鮮胚要根據患者取卵後卵巢和子宮內膜的狀態來決定,如果存在卵巢過度刺激的風險、子宮內膜的情況不適合胚胎着牀或者合併其他疾病需要治療後再妊娠,可以全胚冷凍後再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌,那麼鮮胚移植和凍胚移植的成功率是一樣的。移植鮮胚還是移植凍胚,需要醫生根據取卵後的具體情況來決定。
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