幼兒骨卡喉 傳統法使不得
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寶寶的咽部被魚刺卡住,怎麼辦?大多數家長都會採用坊間流傳已久的方法:吞嚥飯糰、喝醋,甚至用手指去摳。湘雅醫院急診科副主任李湘民提醒媽媽們注意,這些做法都不正確,會給寶寶造成更大的傷害。
寶寶的咽部被魚刺卡住,怎麼辦?大多數家長都會採用坊間流傳已久的方法:吞嚥飯糰、喝醋,甚至用手指去摳。湘雅醫院急診科副主任李湘民提醒媽媽們注意,這些做法都不正確,會給寶寶造成更大的傷害。
咽部、食道異物急救方法
寶寶卡魚刺,千萬別吞飯糰、喝醋
孩子卡魚刺,有些家長會讓孩子吞嚥飯糰、喝醋或用手指去摳來處理,但這三種方法都不正確。吃飯糰或用手指摳,有可能會造成骨頭、魚刺刺向更深處,甚至易刺破食道大血管。喝醋來“軟化骨刺”,則易刺激並灼傷食管的粘膜,使受傷的部位擴大和加深;若小孩喝醋時不慎嗆入氣管,則可能造成聲帶化學性灼傷,氣管水腫等。
家長應在光線明亮的地方,讓寶寶儘量張大嘴巴,用手電筒照亮寶寶的咽喉部,觀察魚刺的大小及位置,如果能夠看到魚刺且所處位置較容易觸到,可以用小鑷子,最好用酒精棉擦拭乾淨,直接夾出。往外夾時,爸爸媽媽要配合完成,一人固定寶寶的頭部並用手電筒照明,另一人負責夾出魚刺。如果根本看不到寶寶咽喉中有魚刺,但寶寶出現吞嚥困難及疼痛,一定要儘快帶寶寶去醫院。
吞食異物,多吃芹菜促消化
2-3歲的寶寶,愛將手中抓的小零件,如棋子、硬幣等放入口裏。當家長髮現小孩將異物吞下後,若未發現嗆咳、呼吸困難、口脣青紫等窒息表現,就不用太緊張,不要設法將異物吐出來,催吐易使異物誤吸入氣管而發生窒息。一般情況下,異物進入消化道後,大多數諸如棋子、硬幣、鈕釦等異物,都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。
為防止異物滯留於消化道,可多給寶寶吃些富含粗纖維的食物,如韭菜、芹菜等,以促進消化道的蠕動,加速異物的排出。多數異物在胃腸道里停留的時間不超過兩三天,也有少數經三四周才排出。每次患兒排便時,家長應仔細檢查,直至確認異物已排出為止。在此期間,若寶寶出現嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便,説明有嚴重的消化道損傷,必須立即去醫院。若經過三四周仍未發現異物排出,則應請醫生處理。
氣管異物急救方法
不要用手掏氣管內異物
氣管異物是典型的家庭急症,家長應該具備急救知識,但是不太可能完全解決,因此發生後應做好去醫院的準備,然後再採取合理的急救。當寶寶發生異物嗆入氣管時,家長千萬別驚慌,首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣,但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來,建議試用下面三種方法誘導異物排出。
推壓腹部法:
適用於昏迷暈倒的患者。仰平卧,搶救者面對患者,騎跨在患者的髖部;搶救者用一手置於另一手上,將下面一手的掌根放在胸廓下臍上的腹部,搶救者用身體的重量,快速衝擊壓迫患者的腹部,重複此動作,直至異物排出。
拍打背法:
適用於新生兒和嬰兒。臉朝下,託下頜,頭低於軀幹。肩胛骨聯線中點背部拍擊。轉身仰卧,低於軀幹。胸部衝擊。
環繞腹部法:
搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部。一手握拳,將拳頭的拇指一側放在病人的胸廓上和臍上的腹部。用另一隻手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重複以上的手法直到異物排出。
新生兒喉軟骨發育不全的症狀
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