5歲前,斜視,高發
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重慶醫科大學附屬兒童醫院副主任 劉 勍
近日,龍女士很困惑,因為她發現3歲女兒粒粒眼睛不對勁,看人的時候眼球都跑到眼角邊去了,到醫院確診為雙眼斜視。
幼兒斜視引起的原因主要有:先天性眼外肌發育不正常、支配眼外肌運動的神經先天性麻痺、母親難產引起眼外肌和眼外肌神經損傷等。尤其是嬰幼兒,視覺中樞發育還不完善,不能很好地協調和控制眼外肌收縮和舒張,所以他們的雙眼單視功能不健全也不穩定,任何外界刺激,如發燒、驚嚇、外傷等,都可能使不穩定的雙眼單視力功能減弱或喪失,誘發斜視。斜視的發生又阻礙了雙眼單視功能的發育,從而加劇斜視發展。5歲前,兒童視覺器官和視覺功能都沒有發育完善,是斜視的高發期。此時,家長必須高度重視。
兒童斜視可以通過佩戴眼鏡或手術矯正治療。如果內斜視患兒同時有中高度遠視,通過佩戴矯正眼鏡能完全矯正,就要靠戴鏡治療。若屈光檢查沒有什麼度數,靠戴鏡也不能改善斜視,就需手術矯正。
很多家長錯誤地認為,斜視隻影響外貌,不影響吃飯睡覺,能玩能上學不算病,長大以後自然就會變好;還有人認為,小孩斜視不需要儘早治療,也不用戴鏡治療,長大以後再做手術矯正,這些認識都是錯誤的。斜視治療的目的不只是解決外觀問題,更重要的是治療視覺功能,醫生會進行全面檢查,以防某些眼病繼發斜視。
大部分斜視患兒同時患有弱視,這是由於長期用一隻眼睛注視,導致另一隻眼睛廢用性視力下降或停止發育,日後即便戴合適的眼鏡,視力也不能達到正常。在兒童期患上斜視還會影響全身骨骼發育。因此,當家長髮現孩子在户外強光下常常愛眯着眼睛,或用歪頭、側臉、抬高下巴等特殊頭位來看東西,要儘早到醫院診治。▲
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