产后为什么会害怕过性生活?
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调查发现,有30%的女性产后觉得其性生活整体质量低于产前。
文/中山大学附属第二医院妇产科教授 张建平
最近,研究人员在上海和广州做了一项关于产后妇女性生活情况的调查,一共316名妇女参加,其中120名产后3个月,108名产后6个月,88名产后12个月。调查发现,产后3个月的妇女有61%已经恢复了性生活,而产后6个月和12个月的妇女中这一比例分别达到了89%和91%。在这些恢复了性生活的妇女中,有30%觉得其性生活的整体质量比产前降低了,感觉提高的只占5%,而且有30%性欲降低,从中可以看出,生育对女性的性生活质量有一定的负面影响。具体影响包括:“阴道分泌物少、润滑不足”、“阴茎进入困难、有疼痛感”、“性生活结束后有疼痛感或烧灼感”。特别是在产后3个月的妇女中出现这些症状的比例达到了81%,而随着时间的延长,这一比例会不断地下降。
产后妇女,由于其生殖道解剖、生理、精神心理、哺乳及养育婴儿等因素的影响,在一段时间内,她们的性生活满意度下降,性功能障碍增多,有些因此造成夫妻感情不和、家庭关系紧张,必须引起重视。
产后性生活障碍的原因有多方面:
①产道损伤:比如困难的阴道助产手术,导致子宫颈或阴道严重裂伤,由于粘连或瘢痕造成性交困难、不适或疼痛;
②会阴侧切伤口:特别是各种阴道助产手术,如钳产、儿头吸引产、臀位助产时,切口较长,在助产困难时,切口更进一步裂伤,使伤口缝合困难,疤痕增大。若同时存在产程延长、产道污染、产后出血以及身体抵抗力减弱时,可导致伤口愈合不良,甚至伤口感染,愈合后疤痕明显增粗,造成产后性交局部疼痛;
③盆腔粘连:剖腹产后盆腔感染、疤痕体质等因素影响,造成子宫与腹壁切口及周围组织粘连,性交时由于子宫颈的牵扯和子宫的收缩,可引起下腹的不适及疼痛;
④哺乳:母乳喂养期间,没有排卵,体内雌激素水平低下,阴道分泌物减少,其改变类似更年期,引起性欲低下、高潮障碍、性交不适等;
⑤精神心理因素:如对分娩时出现的身体痛楚、不良精神刺激仍存有阴影;害怕受孕;由于哺乳,做爱时乳汁的流出,对夫妇双方都有不良的感觉;有些妇女产后把所有的精力集中在抚养婴儿上,忽略了对丈夫的关心,或者抚养孩子的劳累,均可使性欲下降。
大多数产后性生活障碍随着时间的推移逐渐恢复或好转,少数需要适当的帮助渡过难关。
产妇需了解分娩和手术产可能对产道及盆腔的影响,产褥期产道的恢复过程,哺乳期体内内分泌功能的改变及对生殖道造成的影响。
产后开始恢复性生活时,要充分做足前奏工作,丈夫动作要轻柔。
如有腹部或会阴伤口不适或疼痛者,可以适当理疗帮助恢复。
性生活时使用无刺激性的润滑剂(如润蓓,即K-Y),可有效减轻或避免产后性生活的不适及疼痛。
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