一針1440萬元的“罕見藥”,已被日本納入醫保,能救小孩的命

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據共同社消息,日本厚生勞動省決定,將“Zolgensma”列爲公共醫療保險適用對象,藥價爲1.6707億日元(約合人民幣1102萬元)!

前段時間,小九爲大家介紹了一種“全球最貴的藥”——用於治療脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的藥物“Zolgensma”,在美國上市時,一劑就要210萬美元(約合1448萬元人民幣)。

而就在5月13日,據共同社消息,日本厚生勞動省決定將“Zolgensma”列爲公共醫療保險適用對象,藥價爲1.6707億日元(約合人民幣1102萬元)!

一針1440萬元的“罕見藥”,已被日本納入醫保,能救小孩的命

“全球最貴藥物”被日本納入醫保

說到醫療水平,我們不得不佩服日本。近日,日本厚生勞動省決定Zolgensma列爲公共醫療保險適用對象。

在沒有將藥價高達1.6707億日元的Zolgensma列爲公共醫療保險適用對象之前,日本醫保的前“大佬”還是藥價3349萬日元(200多萬人民幣)的kymriah,一種可以有效治療白血病和惡性淋巴瘤的藥物。

Zolgensma是脊髓性肌肉萎縮症的基因治療藥,適用於2歲以下的嬰幼兒。據報道,這種藥只需要使用一次,就可以完成治療,這讓不少等待治療的患者與家屬看到了希望。

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由於刷新了日本醫保適用藥的記錄,Zolgensma和脊髓性肌肉萎縮症成爲人們關注的焦點。

脊髓性肌肉萎縮症:一個在不斷“失去”的疾病

在國內,也有許多家庭被這個疾病折磨、壓垮,喪失生活的希望。

楊平晚年得子,她和丈夫喜出望外,下定決心要好好培養孩子。可奇怪的是,別的孩子在幾個月的時候都可以慢慢擡頭了,但是楊平的兒子卻好像怎麼也擡不起來。楊平安慰自己,也許是兒子發育較晚,再大點就好了。

然而,隨着時間的流逝,楊平的兒子卻出現了更嚴重的症狀——不僅擡不起頭,連翻身也翻不了。跟他同齡的孩子,都在地上爬得飛快了,楊平的兒子還是一點動靜都沒有。她終於坐不住了,帶着孩子到醫院做了全面的檢查。

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檢查結果出來之後,楊平腳軟得癱在了地上。原來,楊平兒子出現的一系列症狀,都是脊髓性肌肉萎縮症造成的。

脊髓性肌肉萎縮症(SMA)是一種罕見病,高發於2歲以下的嬰兒。由於單基因運動神經元存活基因SMN1缺陷,運動神經細胞受損、凋亡,出現肌肉無力和萎縮的症狀,導致嬰兒無法擡頭、翻身和爬行,逐漸喪失各種運動功能,最終會慢慢無法呼吸,因呼吸衰竭而死亡。“活活憋死”的恐懼籠罩在每個患病家庭的頭上。

據統計,每10000名新生兒中就有一人患有脊髓性肌肉萎縮症,其中90%的患病嬰兒活不過2歲。因此,脊髓性肌肉萎縮症也被稱爲嬰幼兒的頭號遺傳病。

爲什麼這種“救命藥”這麼貴?

Zolgensma納入日本醫保之後,患者只需負擔30%。然而,即使是隻負擔30%,Zolgensma的天價也讓很多人無法接受,不禁發出質疑:爲什麼Zolgensma這麼貴?

準確地說,Zolgensma不是一種藥,而是一種基因療法,通過將有效基因導入人體,達到治療基因缺陷型疾病的目的。最終,Zolgensma可以改善肌肉運動和功能,提高脊髓性肌肉萎縮症患者的存活期。

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Zolgensma的研製公司諾華集團表示,Zolgensma的“成本效益”在400萬至500萬美元之間。

一般來說,一款新藥的研發成本是難以估量的。而且,Zolgensma只針對脊髓性肌肉萎縮症患者,罕見病的患者數量較少,市場本身就不大。對於脊髓性肌肉萎縮症患者來說,如果採用傳統的療法,不但治療難度更大,而且花費也比Zolgensma要高出一半以上。

中國患兒目前有什麼藥可用嗎?

除了高超的醫療水平和超前的醫療思想之外,日本健全的醫療制度也是我們所羨慕的。據悉,日本有高額療養費制度,個人只需要承擔一小部分費用。而且,日本的很多地方政府會對兒童實施免費的醫療制度。

對於我國的脊髓性肌肉萎縮症患兒來說,由於價格高昂,幾乎很少有人能夠使用Zolgensma療法。那麼,我國目前有什麼藥可以用於脊髓性肌肉萎縮症治療呢?

2019年4月28日,諾西那生鈉注射液正式在中國上市,標誌着脊髓性肌肉萎縮症在中國不再是一種無藥可醫的罕見病。此外,將來還有希望看到口服脊髓性肌肉萎縮症risdiplam在中國上市。

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根據國家衛健委公佈的數據,全球大約有4億名罕見病患者。但是得了罕見病,並不意味着你是“怪胎”或“奇葩”,我們要用正常的眼光看待。更何況,隨着醫療水平的提高,越來越多的罕見病有了治療的藥物。所以,罕見病即使罕見,也是有藥可醫的,不必過於恐慌。


參考資料:

[1]《【嬰幼兒的“頭號”遺傳病】“常見”的罕見病:脊髓性肌萎縮症》.央視網. 2019-09-03

[2]《美批准“史上最貴”療法 開發公司標價212.5萬美元》.新華網. 2019-05-25

[3]《“天價藥”210萬美元一劑 貴在哪?》.北京青年報 .2019-05-30

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