拉肚子能吃止瀉藥嗎?寶寶腹瀉的用藥指南
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進入秋季,秋季腹瀉來襲,很多寶寶出現腹瀉,寶寶一出現腹瀉家長就異常緊張,很想寶寶腹瀉儘快好轉,有的家長就着急的買一些藥給寶寶吃,帶寶寶看門診醫生也會開一些藥,那寶寶腹瀉後需要吃什麼藥呢?如何更合理的用藥治療腹瀉呢?
1、口服補液鹽
腹瀉的治療並不是治療腹瀉本身,最關鍵是預防和治療脫水。口服補液鹽是預防和治療脫水最重要的藥。那口服補液鹽怎麼用呢?中國市場上最常用的就是口服補液鹽III,它是一包衝250ml水,裏面儘量不要加糖、橙汁其它物質。兌好之後我們就可以用勺子、杯子餵給寶寶,小一點的寶寶有時候用勺子或者杯子不一定好喂,我們可以備一個沒有針頭的注射器然後一點一點的往嘴裏面打。2歲以下的寶寶我們大概1-2分鐘給她喂一次,再大點的寶寶我們可以用杯子給她喝。剛開始可能有的媽媽說寶寶一喝口服補液鹽就會嘔吐(因爲有點味道),出現嘔吐後不要着急,等5-10分鐘再喂。喂的時候稍微慢點。
口服補液鹽在我們預防和治療脫水的時候是有一定的用量的,要求每次拉大便之後都要補充一定量的口服補液鹽直到腹瀉停止。這裏有一個計算的公式:用量(ml)=體重(kg)*(50-70),在4個小時之內服完。
2、益生菌
益生菌,很多家長並不陌生。一些研究證明益生菌也可以縮短腹瀉的過程。平均可以縮短12~30個小時,並且可以起到預防和治療的作用。益生菌在中國很容易買到比如:媽咪愛、培菲康等並且價格不貴,具體療程一般在兩週左右。
吃益生菌的目的就是增加正常菌,增加過後我們就可以重新的建立腸道菌羣的平衡。服用益生菌的時候應注意不要用太燙的水去衝調。而且不要和抗生素一起服用,兩者至少要間隔2個小時。
3、補鋅治療
關於要不要補鋅治療?世界衛生組織包括亞洲其他的一些國家是推薦腹瀉期間採用補鋅治療的。他們研究認爲補鋅可以縮短腹瀉的病程並且可以減輕病情。還可以預防未來2~3個月腹瀉的復發。但是有的腹瀉指南里面沒有推薦補鋅治療。
補鋅的具體方法:寶寶開始拉肚子能吃東西時就採取補鋅治療,連着補10-14天。用量:小於六個月的寶寶,每天補充元素鋅10mg。大於六個月的寶寶每天補充元素鋅20mg。
4、抗生素
其實腹瀉大部分都是病毒感染引起的,一般情況下是不需要應用抗生素的。並且抗生素本身會造成腹瀉,並且不合理的應用抗生素還會引起一些副作用。比如抗生素引起的過敏或者頻繁應用抗生素造成的耐藥。在中國確實存在抗生素的濫用,其實大部分是沒有必要開抗生素的,但是當孩子出現反覆高燒、大便裏面有粘液、膿鼻涕、血便,或者孩子大便培養裏面發現有細菌時,一定要用抗生素。
5、止吐藥
在寶寶頻發嘔吐的時候,很難進行口服補液。不管喂什麼都會被吐出來,但如果不進行口服補液又很容易脫水,這個時候就需要去醫院就醫。一定要在醫生的指導下喂完止嘔藥再喂口服補液鹽。因爲止嘔藥有一些鎮定作用,所以一般不建議寶寶腹瀉期間使用。
6、止瀉藥
有些止瀉藥的主要作用機制是腸粘膜保護劑,能夠阻止病原對腸道的攻擊,並且吸附病原和毒素。另一些止瀉藥就是抗蠕動藥比如:複方苯乙哌啶、可待因等。因爲這類藥會抑制腸動力從而減少大便的頻率,雖然服用後會減少大便,但是它會增加病毒細菌的繁殖及毒素的吸收。還會引起腸麻痹,所以這些藥不建議使用。
作者簡介:張亞停,廣州和睦家兒科醫生,“晨希兒科”創始人,搜狐健康金牌作者。
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