小兒化膿性中耳炎病因
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1、引起機率:
25%。
2、病因分析:
咽鼓管感染和上呼吸道感染後,鼻咽部分泌物可因擤鼻,吞嚥及嘔吐等進入鼓室,也是造成中耳炎最多見的途徑,小兒發病率高的原因。
外耳道感染
1、引起機率:
20%。
2、病因分析:
外耳道感染比較少見,如戰時火器震傷,挖耳損傷,拳擊和跳水引起鼓膜破裂後感染,嚴重的外耳道炎,久之鼓膜糜爛潰破亦可引起鼓室感染。
血行感染
1、引起機率:
15%。
2、病因分析:
血行感染最少見,急性重度傳染病和膿毒血癥,細菌經動脈直接進入鼓室,亦可由靜脈血栓感染而進入鼓室。
(1)易患急性傳染病,如麻疹,猩紅熱,百日咳和肺炎等,主要表現在上呼吸道發炎。
(2)小兒咽鼓管較成人相對短而直,比較水平,分泌物易於經此管道進入鼓室。
(3)小兒多仰臥吮乳,特別是人工餵乳時,嘔吐物和多餘的乳汁甚易流入鼓室。
(4)小兒多患增殖體肥大和管周淋巴結炎,易阻塞咽鼓管口,妨礙引流而致發炎。
(5)小兒處於萌牙期,經常食慾不振,局部腫脹,局部腫脹,抵抗力減弱,易於感染其他疾病。
(6)先天性脣裂,齶裂致齶咽功能不良,易引起咽鼓管感染,而鼓室內粘膜下胚性組織多,抗感染力弱,增殖體,鼻息肉等手術,由於出血和填塞物過久,亦易引起鼓室感染。
注意事項
1、正確餵養,防返流。
小兒消化系統功能尚未發育完全,餵養不當,易導致胃食道返流,產生嗆咳,牛奶、水等物質易通過小兒咽鼓管進入中耳,致中耳感染。
2、增強體質,防上呼吸道感染。
患上呼吸道感染時,細菌與病毒易通過小兒咽鼓管逆行致中耳感染,導致化膿性中耳炎。再有患上呼吸道疾病(如急性鼻炎、慢性鼻炎)時擤鼻涕不當,常使鼻涕由咽鼓管侵入中耳、引起發炎。因此增強體質,防上呼吸道感染是預防小兒化膿性中耳炎的最爲重要的一招。
3、注意外耳道衛生,防污水入耳。
反覆發作的化膿性中耳炎患者的鼓膜是穿孔的。外耳道不衛生,使用不潔器具挖耳,特別是污水進入耳內,這樣可以將致病菌直接帶入中耳,導致化膿性中耳炎。因此避免污水入耳,有水入耳時,要儘早擦拭乾淨,保持外耳道清潔,避免中耳感染。
總之,化膿性中耳炎是小兒常見病多發病,但只要我們遵循正確的預防措施,可以防止化膿性中耳炎發作或反覆發作,使小兒遠離疾病困擾。
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