小兒食管異物急救方法
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1、原因分析:
2-3歲的寶寶,愛將手中抓的小零件,如棋子、硬幣等放入口裏。當家長髮現小孩將異物吞下後,若未發現嗆咳、呼吸困難、口脣青紫等窒息表現,就不用太緊張,不要設法將異物吐出來,催吐易使異物誤吸入氣管而發生窒息。一般情況下,異物進入消化道後,大多數諸如棋子、硬幣、鈕釦等異物,都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。
2、貼心建議:
爲防止異物滯留於消化道,可多給寶寶吃些富含粗纖維的食物,如韭菜、芹菜等,以促進消化道的蠕動,加速異物的排出。多數異物在胃腸道里停留的時間不超過兩三天,也有少數經三四周才排出。每次患兒排便時,家長應仔細檢查,直至確認異物已排出爲止。在此期間,若寶寶出現嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便,說明有嚴重的消化道損傷,必須立即去醫院。若經過三四周仍未發現異物排出,則應請醫生處理。
寶寶卡魚刺,千萬別吞飯糰、喝醋1、原因分析:
孩子卡魚刺,有些家長會讓孩子吞嚥飯糰、喝醋或用手指去摳來處理,但這三種方法都不正確。吃飯糰或用手指摳,有可能會造成骨頭、魚刺刺向更深處,甚至易刺破食道大血管。喝醋來“軟化骨刺”,則易刺激並灼傷食管的粘膜,使受傷的部位擴大和加深;若小孩喝醋時不慎嗆入氣管,則可能造成聲帶化學性灼傷,氣管水腫等。
2、貼心建議:
家長應在光線明亮的地方,讓寶寶儘量張大嘴巴,用手電筒照亮寶寶的咽喉部,觀察魚刺的大小及位置,如果能夠看到魚刺且所處位置較容易觸到,可以用小鑷子,最好用酒精棉擦拭乾淨,直接夾出。往外夾時,爸爸媽媽要配合完成,一人固定寶寶的頭部並用手電筒照明,另一人負責夾出魚刺。如果根本看不到寶寶咽喉中有魚刺,但寶寶出現吞嚥困難及疼痛,一定要儘快帶寶寶去醫院。
其他急救方法1、拍打背法:
適用於新生兒和嬰兒。臉朝下,託下頜,頭低於軀幹。肩胛骨聯線中點背部拍擊。轉身仰臥,低於軀幹。胸部衝擊。
2、環繞腹部法:
搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部。一手握拳,將拳頭的拇指一側放在病人的胸廓上和臍上的腹部。用另一隻手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重複以上的手法直到異物排出。
3、推壓腹部法:
適用於昏迷暈倒的患者。仰平臥,搶救者面對患者,騎跨在患者的髖部;搶救者用一手置於另一手上,將下面一手的掌根放在胸廓下臍上的腹部,快速衝擊壓迫患者的腹部,重複此動作,直至異物排出。
急救注意事項
1、一般情況下,魚刺、雞骨頭、口香糖或者一些小的異物,都很容易卡在喉嚨以及食道中。食管異物應儘早取出,但希望通過吞嚥飯糰或其他食物將異物壓下是很危險的,可以促使嵌頓或食管外傷和穿孔。也不要相信某些喝醋、喝油的偏方,以免加重病情。
2、可以用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前半部分,在亮光下仔細看舌根部、扁桃體、咽喉壁等,儘可能發現異物,再用鑷子或筷子夾出。
3、如喊着咽部反射強烈、噁心劇烈而難以配合時,則讓患者作哈氣動作,以減輕不適。
4、如果上述方法無效,或吞嚥後胸骨後疼痛,說明異物在食管內,對這樣的患者,一定要讓他安靜,儘量減少噁心、嘔吐,以免引起尖銳的異物誤刺入心臟,另外應當禁食,並迅速送往有條件的醫院,用食管鏡將異物取出,千萬不要在家自行處理或任其發展。
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