【眩暈症】眩暈症的症狀 眩暈症怎麼治療
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眩暈症是機體對空間障礙而產生的一種動性或位置性錯覺,發作起來會感到天旋地轉的暈,甚至嘔心、嘔吐等。大多數人一生都有過這樣的經歷,這是臨牀的常見病症。下面我們就一起來詳細瞭解眩暈症。
眩暈症的原因
眩暈可分爲真性眩暈和假性眩暈,引起的原因也不一樣。
真性眩暈
真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。根據受損部位不同,可以分爲眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。
1、前庭性眩暈:主要由前庭系統疾病引起,比如美尼爾綜合徵、椎基底動脈供血不足、腦幹梗塞等,多數症狀較重,且常反覆發作。
2、眼性眩暈
眼性眩暈可分爲生理現象和病理性的。
生理性現象:如在列車上長時間盯住窗外的景色,可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會感到自身反向移動和眩暈,這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈,脫離環境症狀就會消失。
病理性眼性眩暈:通常是指眼睛的疾病,比如急性眼肌麻痹可以出現複視和眩暈等。
3、本體感覺障礙引起的眩暈:又稱爲姿勢感覺性眩暈,見於脊髓空洞症、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈。
假性眩暈
假性眩暈多由全身系統性疾病引起,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒症、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能症等幾乎都有輕重不等的頭暈症狀,患者感覺“飄飄蕩蕩”,沒有明確轉動感。
眩暈症的症狀
引起眩暈的原因不同,症狀也就不一樣,可以分兩種方式,周圍性眩暈和中樞性眩暈。
周圍性眩暈
原因:由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段(在內聽道內)病變引起的眩暈爲周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。
主要症狀:
①眩暈爲劇烈旋轉性,持續時間短,頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。
②眼球震顫:眼震與眩暈發作同時存在,多爲水平性或水平加旋轉性眼震。通常無垂直性眼震,振幅可以改變,數小時或數日後眼震可減退或消失,向健側注視時眼震更明顯。頭位誘發眼震多爲疲勞性,溫度誘發眼震多見於半規管麻痹。
③平衡障礙:多爲旋轉性或上下左右搖擺性運動感,站立不穩,自發傾倒,靜態直立試驗多向眼震慢相方向傾倒。
④自主神經症狀:如噁心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。
⑤常伴耳鳴、聽覺障礙,而無腦功能損害。
中樞性眩暈
原因:是指前庭神經核、腦幹、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。
主要症狀:
①眩暈程度相對地輕些,持續時間長,爲旋轉性或向一側運動感,閉目後可減輕,與頭部或體位改變無關。
②眼球震顫粗大,可以爲單一的垂直眼震和(或)水平、旋轉型,可以長期存在而強度不變。眼震方向和病竈側別不一致,自發傾倒和靜態直立試驗傾倒方向不一致。
③平衡障礙:表現爲旋轉性或向一側運動感,站立不穩,多數眩暈和平衡障礙程度不一致。
④自主神經症狀不如周圍性明顯。
⑤無半規管麻痹、聽覺障礙等。
⑥可伴腦功能損害,如腦神經損害、眼外肌麻痹、面舌癱、球麻痹、肢體癱瘓、高顱壓等。
眩暈症應該做哪些檢查
1、前庭功能檢查:
(1)診室或牀旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等;
(2)眼球震顫
(3)眼震電圖
(4)平衡姿勢圖
2、聽功能檢查
3、影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部佔位、缺血性或出血性疾患。
4、其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。
眩暈症的危害
1、眩暈患者發作期會出現旋轉、嘔吐,同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調等危害性。如不及時治療很容易引起"思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風偏癱,甚至猝死。
2、中老年患者眩暈多次發作,可影響腦血管調節機能及大腦微循環,加重腦供血不足,誘發腦梗塞等症。
3、影響交際,生活圈縮小,精神壓力加大等。
4、眩暈症患者發作時容易導致摔傷、骨折等危險,特別是在坑邊、井邊、過馬路、旅遊登山等正常活動出現眩暈,會造成嚴重的後果。
眩暈症怎麼治療
1、病因治療
引起眩暈的原因有很多種,涉及到各個科室,比如耳鼻咽喉科、眼科、骨科及內科等,也有的是某些疾病的綜合症狀,所以治療眩暈症,應該先找出眩暈的病因,根據病因進行治療。
(1)前庭功能尚屬可逆損害性眩暈這一類預後較好,如良性陣發性位置性眩暈,漿液性迷路炎等。治療應針對病因,一旦病因解除,眩暈消失,前庭功能可恢復。
(2)前庭功能一次性損害不可逆轉的眩暈徵如化膿性迷路炎、突聾、前庭神經元炎等,病因雖除,迷路或前庭功能完全破壞,前庭功能不能恢復,需依靠前庭中樞代償消除眩暈。
(3)病因難治的前庭功能波動性損害或不可逆性損害如動脈硬化或高血壓、頸椎病導致的眩暈等,治療效果差。保守治療無效者可行外科治療。
2、對症治療
(1)眩暈發作時保守治療選擇最舒適體位,避免聲光刺激,解除思想顧慮。
(2)前庭神經鎮靜藥異丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。
(3)防止嘔吐製劑阿托品、山莨菪鹼。
(4)利尿及脫水藥速尿、甘露醇等。
(5)血管擴張藥銀杏葉提取物、丹蔘、川芎嗪等。
(6)激素類潑尼鬆、地塞米松。
(7)維生素類維生素C、維生素E。
(8)吸氧一般用高壓氧或5%二氧化碳混合氧吸入治療。
3、按摩治療
眩暈症還可以通過按摩配合治療。
手部按摩
(1)拇指按揉神門穴3~5分鐘,兩手交替,以感覺脹痛爲宜。神門穴常被用來治療心臟和各種精神類疾病。經常按摩此穴能鎮靜安神、補益心氣,對眩暈症有治療作用。
(2)拇指按壓中渚穴3~5分鐘,以感覺酸脹爲宜,雙手交替按摩。中渚穴所在的經絡經過耳朵,故經常按摩中渚穴對耳源性眩暈症有治療作用。
(3)拇指掐關衝穴3~5分鐘,以感覺酸脹爲宜。按摩關衝穴可調補氣血,另外關衝穴還有瀉火的功效,可用於治療氣血失調所致的眩暈。
(4)拇指按揉內關穴3~5分鐘,以感覺酸脹爲宜。經常按摩內關穴可調節體內陰陽、臟腑、氣血,緩解頭暈、嘔吐等眩暈症狀。
(5)拇指點按手三裏穴50次,力度適中。手三裏穴屬大腸經,與胃經相通,此法可調節腸胃功能,健脾和胃,可治療因脾胃虛弱引起的眩暈。
(6)拇指點按手部耳反射區5分鐘,以透熱爲宜。此法可調節內耳前庭平衡功能,使平衡器官恢復功能,解除眩暈。
(7)拇指按揉手部頸項反射區5分鐘。此法可解除頸部疲勞的緊張狀態,從而緩解頭痛、頭暈的症狀。
足部按摩
(1)拇指掐按厲兌穴l~2分鐘,以感覺酸脹爲宜。厲兌穴是足陽明胃經的終止穴位,經常按摩此穴可起到醒脾健胃的功效,可促進脾胃升清降濁和運化食物的功能,緩解脾胃虛弱所致眩暈,還可改善惡心、嘔吐的症狀。
(2)拇指點按涌泉穴3~5分鐘,以感覺局部發熱爲宜。經常按摩涌泉穴可補腎氣,增強體力,緩解眩暈的症狀。
(3)拇指按揉豐隆穴50次,力度以略感脹痛爲宜。經常按摩此穴能起到調和脾胃的功效,可加強氣血流通,促進水液代謝,降低甘油三酯含量,對耳源性眩暈有顯著療效。
(4)拇指平推足部內耳迷路反射區,直至眩暈解除。推揉內耳迷路反射區可調節內耳前庭平衡功能,使平衡器官恢復平衡功能,故對眩暈有緩解作用。
(5)拇指捏足部小腦、腦幹反射區l~3分鐘,以感覺酸脹爲宜。經常按摩此反射區可起到養心安神、醒腦開竅的功效,在治療眩暈上有非常好的效果。
耳部按摩
(1)拇指、食指捏揉耳部神門穴1~3分鐘,以感覺酸脹爲宜。神門穴具有鎮靜止痛的功效,經常按摩此穴對眩暈症有緩解作用。
(2)拇指、食指捏按耳部結節區1~3分鐘。按摩結節區可平肝熄風、清熱瀉火,對頭痛、頭暈等眩暈常見症狀有緩解作用。
(3)食指點壓耳部皮質下反射區1~3分鐘,以感覺發熱爲宜。此法可益腎補腦、醒腦開竅、鎮靜安神,對於治療眩暈症效果不俗。
(4)食指按壓耳部腎反射區l~3分鐘,以感覺酸脹爲宜。此法可補益腎氣、清熱解毒,提高機體免疫力,治療眩暈症。
4、其他治療
眩暈症病因複雜,牽涉學科廣泛,但有些眩暈疾病(如良性陣發性位置性眩暈)可通過復位治療,達到痊癒,治療效果好。手術治療眩暈類疾病必須有明確定位診斷和適應證。
眩暈症吃什麼藥
眩暈症的誘因很多,應對症治療,治療的藥物有很多,但中藥的效果比較好,下面給大家介紹治療眩暈的中藥,但具體應在醫生的指導下服藥。
1、痰濁型眩暈症,主要表現爲噁心、嘔吐、胸悶、頭部有漲感、苔白等,這時適宜燥溼祛疾的藥物,比如是天麻、陳皮、白朮、半夏、茯苓、生薑等。常用食療有天麻豬腦湯、茯苓白朮膏、黃芪蓮心粥等。
2、肝陽上亢型眩暈症,主要表現爲頭部脹痛、口感、舌紅、心情煩躁,適宜食用去肝火的藥物,比如是天麻丸、珍珠長壽膏等,芹菜荷葉粥也具有一定的療效。
3、痰鬱化炎型眩暈症,是痰濁型病情加重的表現,可表現爲耳鳴、頭目脹痛、苔黃等,這時就要清熱化痰,可用半夏、黃芩、天麻、竹茹、陳皮等藥物。
4、腎虛型眩暈症,主要是由於過度疲勞、腎精不足而引起的,主要表現爲耳鳴、腰痠背痛、皮膚無光澤、脫髮等,這時可用枸杞、胡桃肉、雞蛋、黑芝麻加水煎服或製作成胡桃膏,有助緩解症狀,豬腰枸杞粥具有同樣療效。
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