世界避孕日 避孕知識知多少

　　9月26日是世界避孕日，很多人在避孕上面容易走進誤區，採取效果不佳甚至沒有效果的避孕方式，造成後續一些不必要的麻煩，對於避孕知識，你知道的有多少呢？

今天是世界避孕日，多年來，關於避孕這件“私密小事”的信息主要通過口口相傳的方式在人羣中悄然傳播，有些錯誤信息難免以訛傳訛。它們生根發芽，形成龐大的脈絡，干擾着大衆對避孕方式選擇的正確認知，有時候甚至會造成嚴重的後果。你被這些避孕“謠言”誤導過嗎?

　　安全期，“前七後八”靠譜嗎?

安全期怎麼算?或許你對安全期的認識還停留在“前七後八”、“前三後四”的算法?2012世界避孕日最新調研顯示：在中國，58%的有性經驗的女性在過去一年當中都曾經採用過“安全期”避孕法，其中的大半都使用3次以上;76.1%有性經驗的女性對於安全期的計算採用錯誤的方法或持有不正確的安全期觀點。你是否在和大多數人犯同樣的錯誤?

事實上，女性體內的激素波動會受到諸多因素的影響，卵巢並不會每次都在週期中的固定某一天排卵。而另一方面，精子的活力也不容小窺，進入體內的精子還能存活3至5天，所以，即使知道何時排卵，也架不住精子“守株待兔”。總而言之，簡單的推算根本無法準確判斷出安全期。

　安全期小TIPS：

　　安全期難以準確計算，有效率低

相對科學的安全期算法名爲“奧吉諾公式”，它需要參考女性以往6至12個月的月經記錄，用最短的週期天數減去21天，得到前安全期，用最長的週期天數減去10天，得到後安全期。然而，根據臨牀追蹤，即使是用這種複雜的方式計算安全期，並在安全期以外的時間禁慾避孕，其有效率也只有80%左右。

　短效避孕藥，你對“短效”的誤解有多深?

既然前面提到激素，我們就來聊一下激素避孕法吧。最常見的激素避孕法就是短效口服避孕藥，這種在歐美和其他亞洲國家使用率高達27%至52%的小藥片，在中國似乎一直揹負着各種誤解，使用率僅爲1.2%。68.3%的女性認爲避孕藥就是“緊急避孕藥”，57%的女性因爲擔心生育影響和代謝蓄積問題而拒絕使用短效口服避孕藥。

真正瞭解短效避孕藥，需要從它的成分說起。短效避孕藥的成分是低劑量的雌、孕激素，而正是“激素”二字，讓很多人產生誤解。其實，不是所有的激素都是壞激素，讓我們談虎色變的是一些外源性的糖皮質激素，而雌、孕激素是女性卵巢自身分泌的激素，是一切女性功能的基礎。我們已經知道，女性的週期排卵是緣於體內激素水平的波動，而短效避孕藥正是通過低劑量的雌孕激素共同作用，讓卵巢暫時休假，實現接近100%的避孕效果，每天30mg雌激素含量比人體每天正常分泌的60至600mg要小得多，對於健康人來說非常安全。

說到這裏，也許你會生出另一種擔心：長期服用短效避孕藥，卵巢會不會退化呢?這個擔心不僅是多餘，而且還是恰恰相反的。我們的身體是這個星球上最精密的系統，打個比方：夏天皮膚會出汗，我們每天躲在空調房，皮膚暫停出汗，但卻不會失去出汗的功能。同理，短效避孕藥只是讓卵巢暫時停止工作，生育功能不會因此退化，反而會因爲休息而獲取到更多健康益處，比如降低卵巢癌和子宮內膜癌的患病機率。

除了短效避孕藥，激素類宮內節育器也是常見的激素避孕法之一。新型激素類宮內節育器一次放置體內，激素會緩慢釋放，可提供長達五年的避孕保護，有效率達99%以上，還可以減少經量、緩解痛經、降低感染和子宮內膜癌患病機率。當然因爲是放置在體內的長效避孕方式，這種避孕方式相對更適合已經生育過的女性。

　　短效避孕藥小TIPS：

　　新一代短效避孕藥，劑量低，易代謝，並能帶來額外獲益

很多人將“短效避孕藥”誤解成緊急避孕藥，以爲“短效”指的是事後緊急補救，只有在短時間內服用纔有效。事實上，這裏的“短效”指的是每粒藥片中所含雌、孕激素劑量很低，代謝迅速，第二天若不補充，避孕效果就難以保證。因此，短效避孕藥需要按照週期每天服用，它所含的激素不會在體內沉積，更不會影響健康。即使是長期服用短效避孕藥的女性，停藥後只要來過一次正常月經，就可以放心懷孕了。最新一代口服避孕藥中的孕激素成分已經非常接近人體孕酮，在避孕之外還能給予女性更多額外獲益，比如緩解水腫、預防卵巢癌、子宮內膜癌等疾病。

　緊急避孕藥，每次“緊急”值得嗎?

有人可能會問：“緊急避孕藥中也含有激素，爲什麼不歸類爲激素避孕法?”答案很簡單，因爲緊急避孕藥根本不屬於常規避孕方法，而是一種“亡羊補牢”式的事後補救措施，並且它的有效率只有85%。而在中國，有68.4%的女性過高地估計了緊急避孕藥的有效率，有45.4%的有伴侶女性在過去1年曾經用過緊急避孕藥。

爲什麼補救措施有時會“失靈”呢?因爲在卵子尚未排出之前，緊急避孕藥起到抑制或延遲排卵的作用，而在排卵後使用，對子宮內膜的影響不明顯，沒有阻止孕卵着牀的作用。而且，常用緊急避孕藥的成分是大劑量的單一孕激素，頻繁使用會影響內分泌，只能偶爾一次用作補救措施，千萬不要經常服用。

　緊急避孕藥小TIPS：

　　僅作補救，有效性不高，對人體內分泌有影響，不可頻繁使用

緊急避孕藥只是偶爾一次的時候補救措施，不應作爲常規的避孕方式。世界衛生組織提示：“緊急避孕藥對服藥後的性生活沒有防護作用，甚至在服藥的第二天，此後需要使用持續性的避孕方法。”

　安全套，你能“安全”“套”上嗎?

安全套是各種常規避孕方式中，最爲中國人所熟知的一種。在這個安全套像可口可樂一樣在超市上架的年代，沒有人不知道它的存在和用途，或許你認爲使用安全套避孕就像穿衣戴帽一樣簡單，像防彈衣一樣有效。然而，2012年世界避孕日最新調研結果顯示，即使是在有過性體驗的人中，也有39%的人不懂安全套的正確用法。而在將安全套作爲日常避孕手段使用的人羣中，又有相當大一部分人並不能保證每次都全程使用。

在每一次性愛都正確、全程使用的前提下，安全套的避孕有效率約85%至98%，因爲，作爲物理避孕法，那層薄膜有時並不是特別牢靠，不僅保存不當有可能會導致破損，關鍵時刻過於亢奮也會有破裂的危險。而如果你沒有仔細閱讀說明書，以敷衍的態度錯誤使用安全套，它的有效率會更低。

　安全套小TIPS：

　　不安全性行爲必備，但需掌握正確方法

很多人不喜歡隔膜的感覺，並且有更好的避孕方法可以選擇，但如果是與非固定伴侶發生親密接觸，出於預防疾病傳播的考慮，還是建議使用安全套。

　女性健康電子工具

　　正確渠道獲取正確信息

　　做出正確避孕選擇

“避孕方式選擇自測”——避孕應當是兩個人共同承擔的責任，然而如果發生意外，受到傷害的往往是女性。在中國，僅有12%的年輕人認爲自己對避孕知識足夠了解。爲解決女性在避孕方式選擇上的困擾，走出誤區，找到適合自己的方法，國家人口計生委中國人口宣教中心，在世界避孕日中國區官方網站()上發佈了避孕方式選擇自測工具。該工具通過區分女性的生育狀況、避孕需求、健康現狀以及生活方式等基本因素，幫助每一位女性匹配和推薦適合自己的避孕方式，並對各種方式正確的使用方法、注意事項等信息進行了詳細說明。

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