【早產兒需要格外吃營養補品嗎】早產兒營養指南
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早產寶寶需要吃營養品嗎?
我們說早產寶寶最需要的營養品就是奶,包括上面提到的母乳和早產兒特殊配方。至於需要額外常規補充的營養素就是維生素D和鐵劑,還有些寶寶可能會缺鋅,如果有生長遲緩、食慾不振等表現、檢測血微量元素鋅低的話可以補充。除此以外沒有必要。
如何評估早產寶寶的營養狀況?
對早產兒營養狀況的評估是複雜的過程,即要衡量其縱向生長速率又有與同年齡段羣體的比較,即包括生長髮育狀況又要監測其骨骼和營養生化指標。
1. 生長評價指標:基本指標包括體重、身長和頭圍。由於目前尚無我國早產兒的生長標準,因此在早產兒2歲以內,應將其月(年)齡經過校正後(自足月即胎齡40周起計算),再與足月兒的生長標準進行比較來確定其實際生長水平。建議選擇2005年九省市中國兒童生長標準,採用百分位法。
早產兒在住院期間的生長參照正常胎兒在宮內的生長速率,平均體重增長15 g/(kg·d),身長增長1 cm/周,頭圍增長0.5~1 cm/周。出院後由於早產兒的追趕性生長常表現在1歲以內,尤其前半年,因此校正月齡6個月以內理想的體重增長水平應在同月齡標準的第25∼50百分位以上,身長增長緊隨其後,而頭圍的增長對神經系統的發育尤爲重要。
早產寶寶在住院期間應每日測體重,每週測身長和頭圍。出院後6月齡以內每月1次,6~12月齡每2個月1次,1~2歲每3個月1次。
2.生化評價指標:常用的營養學指標包括非蛋白氮、鹼性磷酸酶、鈣、磷和前白蛋白等。
早產兒在住院期間每2周1次,如出院時生化異常,則出院後1個月複查。當出現生長遲緩或準備轉換爲純母乳或標準配方奶餵養時需要重新複查進行評價。
總之,早產兒營養管理的目標應滿足以下目的:①滿足生長髮育的需求;②促進各組織器官的成熟;③預防營養缺乏和過剩;④保證神經系統的發育;⑤有利於遠期健康。
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