【新生兒溶血性黃疸危害】
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新生兒溶血性黃疸的危害,其一是由於溶血產生的膽紅素容易侵犯腦部,造成膽紅素腦病。
症狀表現:
1、新生兒會出現嗜睡、反應低下、吮吸無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等,偶有尖叫和嘔吐。
2、一般持續約12-24小時。這是輕者,如果繼續加重,病情就會演變到痙攣期,該期會出現嚴重的神經系統的症狀。
新生兒溶血性黃疸危害二 水腫
新生兒溶血性黃疸的危害,其二是全身水腫。
症狀表現:
新生兒由嚴重溶血所致,存活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,並有心力衰竭表現,如心率增快、心音低鈍、呼吸困難等。
新生兒溶血性黃疸危害三 貧血
新生兒溶血性黃疸的危害,其三是貧血。
症狀表現:
1、新生兒溶血性黃疸輕者不易察覺,重者可因貧血引起心力衰竭。
2、ABO溶血早期少有血紅蛋白低於120g/L,而Rh溶血者出生後48小時內常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少數ABO溶血者可在出生後3~6周出現後期貧血。
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新生兒溶血性黃疸危害四 肝脾腫大
新生兒溶血性黃疸的危害,其四是肝脾腫大。
症狀表現:
新生兒發生在較大量溶血時,由髓外造血增生所致,以Rh溶血較常見。
新生兒溶血性黃疸危害五 全身表現
新生兒溶血性黃疸的危害,其五是全身都有表現。
症狀表現:
新生兒溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
新生兒溶血性黃疸如何治療
新生兒溶血性黃疸治療主要有輸血和光療。
1、光療
(1)患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
(2)一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作爲光源。將患兒置於保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置於離體表33~35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多爲24~48小時,最長可達96小時。
(3)治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血
(1)血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需採用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗,必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血後加重和黃疸。
(2)避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。
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