【新生兒肺炎如何確診】怎麼判斷新生兒肺炎
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當小於兩個月的嬰兒,在安靜狀態下每分鐘的呼吸次數大於或等於60次,可視爲呼吸增快;如果數兩個1分鐘均大於(或等於)60次可確定此患兒呼吸增快。
小貼士:
父母們可以在寶寶安靜時,給寶寶數呼吸次數,數1分鐘;不要在剛餵過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數呼吸。
新生兒肺炎如何確診:觀察胸凹陷小於兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內凹陷。稱之爲胸凹陷。這是由於患肺炎時,孩子需要比平時更用力吸氣,纔可完成氣體交換所致。
注意:
如果新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷,就可診斷爲重度肺炎,必須住院治療。如果孩子患上肺炎,沒有獲得及時治療,或者是護理不當的話,那麼很可能引發其他的併發症,例如敗血症、腦膜炎、心力衰竭、腦癱等等。
新生兒肺炎如何確診:X線檢查
1、羊水吸入肺炎
X線檢查可爲密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。
2、胎糞吸入性肺炎
X線檢查典型表現爲兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、雲絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可併發氣胸和/或縱隔積氣;合併PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支氣管影減少,肺透過度增加;合併ARDS(成人呼吸窘迫綜合徵)時可見肺透明膜病的特徵性X線改變。
3、乳汁吸入性肺炎
X線檢查可爲肺門陰影增寬,肺紋理增粗或出現斑片影,可伴肺氣腫或肺不張。反覆吸入者可發生間質性肺炎,甚至纖維化。
新生兒肺炎怎樣治療1、首先保持呼吸道通暢,要儘快清理呼吸道、給氧,加強護理和監護,注意保暖,病情嚴重的時候需氣管插管,機械通氣。
2、如果是感染導致的,會根據不同的病原菌給予使用不同的抗生素,如是衣原體感染會使用紅黴素、阿奇黴素等。
3、如爲病毒感染則會選擇利巴韋林、干擾素等,對於單皰病毒會用阿糖胞苷,或阿昔洛韋等等,一般都會選擇對新生兒毒副作用比較小,並且在劑量上也會嚴格的控制的。
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寶寶肺炎出院後要注意什麼
1、勤給寶寶拍背,幫助痰液排促,拍背時手掌呈空心狀,與肋骨平行自下往上拍背。
2、房間注意通風,室內溫度要適宜,注意保暖;
3、如果肺炎合併消化道症狀,如腹瀉、嘔吐時,寶寶飲食就需要多加註意了,母乳餵養的寶媽飲食要清淡,避免油膩及易過敏食品,奶粉餵養的寶寶要注意奶具消毒,寶寶肺炎症狀治癒後2-4周爲肺炎的回覆期,要注意消毒,避免二次感染及復發;
4、寶寶因爲發熱、出汗、呼吸快等原因會失去較多水分,所以給寶寶多喂水,這樣也能使咽喉部溼潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢;
5、要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如果有的話可用棉籤蘸水後輕輕取出,可以避免因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
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