【新生兒乳汁吸入性肺炎症狀】嬰兒乳汁吸入性肺炎症狀
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如吞嚥功能障礙的嬰兒乳汁從鼻腔流出,同時發生咳嗽,有時出現青紫。食管呈盲端的嬰兒,因乳汁停留在咽部,呼吸時有囉音。食管氣管瘻者餵奶時發生嗆咳、氣促和青紫。食管功能不全者易溢乳。
呼吸系統症狀和體徵嚴重度與吸入的量與次數有關。吸入量少或偶然吸入者以支氣管炎爲主,症狀有突然出現咳、喘、氣促、三凹徵。吸入量多時發生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢復後,出現明顯氣促,肺部囉音多。長期多次吸入者發生間質性肺炎,最後導致肺纖維化或併發支氣管擴張症。
檢查方法早期由於異物刺激支氣管,發生痙攣,不爲完全阻塞,X線表現爲廣泛的肺氣腫和支氣管炎性改變,肺門影增寬,肺紋理增粗或出現炎症的斑片影。反覆吸入累及間質,形成間質性肺炎。
診斷依據引起吸入性肺炎的原發疾病,如極度早產、反應差、餵養困難如發紺、流涎增多、吸奶能力差、機械通氣應用等,有餵奶後發生嗆咳或窒息史,呼吸系統的症狀、體徵,結合X線表現可診斷。
注意事項
1、乳汁吸入性肺炎經常會出現在早產兒或者是體重低於正常標準的兒童以及吞嚥反射障礙的患兒身上,正常分娩生下來的寶寶一出生就會哭叫,吞嚥反應也比較的好,早產兒在母親身體裏面各個器官發育沒有完善,吞嚥乳汁的敏感性以及反應較差,乳汁或者喂水的時候容易留在咽部,如果餵養時母親的體位不正確,造成奶水進入肺泡,那麼肺組織就會出現炎症的反應。
2、如果反覆吸入會出現慢性見質性肺炎,容易造成繼發性感染,最後導致嬰兒死亡,母親在哺乳中如果遇到寶寶突然臉色發紫,呼吸停止窒息,那麼就可以判斷是吸入乳汁,堵塞氣管,如果吸入的乳汁不多,嬰兒的表現只會出現呼吸困難,臉色輕度青紫,如果每次哺乳喂水都引起嘔吐,就應該要考慮是否是先天性食道氣管瘻,應該要及時的送到醫院裏面去檢查和治療。
3、爲了避免乳汁吸入性肺炎出現,在給早產或者是低於出生體重兒餵奶的時候要擡高牀頭按量進行哺乳,還應該要注意母親的奶水是否健康,確保寶寶吃了以後不會出現任何的問題,如果自身有嚴重問題的話,一定不要再給寶寶餵奶。
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