新生兒臍疝的症狀
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臍疝主要臨牀表現是在臍部形成向外突出的腫物,多呈半球形或圓柱狀,腫物頂端有一小瘢痕,是爲臍痕;腫物直徑一般很少超過4釐米,腫物的特點爲可復性,即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大,而且腫物觸之較堅實;小兒安靜或者家長用手按壓時,腫物縮小或者回納人腹腔,並伴有咕咕腸鳴音。腫物縮小或還納後,局部留有鬆弛皮膚皺摺,以上爲典型的臍疝。腫物有時較大,特別是孩子哭鬧腹壓增高時,外表的皮膚髮亮顯得較薄,於是又有一些家長擔心臍疝會不會被撐破,實際上由於皮膚的彈性與韌性,並不存在撐破的可能性,除非是創傷所致。
大多數家長很關切臍疝腫物的大小,他們認爲腫物越大病情越重,而醫生則更看重臍環直徑的大小,當臍疝腫物還納後,您可以用示指輕輕向臍中心探入,這時可以觸到腹壁上有一缺損,通常僅容示指尖通過(直徑不足1釐米),如果臍環過大,則癒合的時間會偏晚;臍環較小,雖然有利於早痊癒,但增加了臍疝嵌頓的機會。
與腹股溝斜疝不同,絕大部分臍疝兒並無其他不適,偶有消化不良或腸痙攣,只是少數可能發生疝氣嵌頓,即疝出的腸管被卡在臍環處。此時疝出的腫物變硬,有觸痛,還納受阻;病兒陣陣哭鬧,常有嘔吐,腹部X線片有腸梗阻徵象。遇此情況家長應帶孩子早到醫院就診,以防被卡住的腸管發生絞窄性壞死。
還有少數病兒屬於非典型的臍疝,膨出的腫物在臍的上方或下方,甚至在原臍的旁側。
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