新生兒常見病的藥物治療
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新生兒窒息
1、5%碳酸氫鈉加入到25%GS,五分鐘後自臍靜脈注入,但速度不宜過快,以免PH改變產生呼吸抑制。
2、無心跳時,可心內注射尼可剎米或1%腎上腺素。
3、必要時選擇安全而作用強的抗菌藥物預防感染。
新生兒驚厥
1、先靜注25%GS,糾正低血糖,無效時可緩慢靜注10%葡萄糖酸鈣糾正低血鈣和靜注VB6糾正代謝失調。
2、地西泮:屬首選,靜注。氯硝西泮:靜注,維持時間更長。
3、苯妥英鈉:20mg/kg溶於生理鹽水靜注。
4、苯巴比妥:靜注時速度應小於50mg/min。
新生兒敗血症
1、青黴素不耐藥時,青黴素+苯唑西林。
2、青黴素耐藥時,苯唑西林+第一代頭孢菌素(頭孢噻肟鈉、頭孢拉定)。
3、效果不明顯時,第一代頭孢菌+氨基糖苷類抗生素。
新生兒呼吸窘迫
1、輸注電解質調節電解質紊亂。
2、防治酸中毒,應用碳酸氫鈉。
3.伴有水腫時,靜脈快速滴注20%甘露醇降壓。
新生兒溶血和黃疸
1、肝微粒體酶誘導藥苯巴比妥和尼可剎米。
2、八面體蒙脫石散,吸附腸道內膽紅素。
3、靜滴白蛋白,預防膽紅素腦病發生。
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