新生寶寶最怕“病從臍入”
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別小看新生兒的臍部,若接生時消毒不嚴格,或家長護理時不注意,就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。若有上述症狀出現,尤其是臍輪紅腫,有膿性分泌物,那就是臍炎,應及時去醫院就診。這是因爲臍帶結紮後留有臍血管斷口,由於臍部感染時有細菌繁殖,細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處並進入血循環引起菌血症。新生兒免疫功能低下,體液免疫和細胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症發展爲敗血症甚至膿毒血癥。更爲嚴重的是,由於新生兒血腦屏障功能差,約有30%~50%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎,病勢兇險,死
別小看新生兒的臍部,若接生時消毒不嚴格,或家長護理時不注意,就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。若有上述症狀出現,尤其是臍輪紅腫,有膿性分泌物,那就是臍炎,應及時去醫院就診。這是因爲臍帶結紮後留有臍血管斷口,由於臍部感染時有細菌繁殖,細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處並進入血循環引起菌血症。新生兒免疫功能低下,體液免疫和細胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症發展爲敗血症甚至膿毒血癥。更爲嚴重的是,由於新生兒血腦屏障功能差,約有30%~50%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎,病勢兇險,死亡率高,倖存者也常有合併症,如硬腦膜下積液、低鈉綜合徵、失明、失聰、癲癇或癡呆等。
新生兒一旦患敗血症,臨牀症狀極不典型,不像成人那樣有高熱,而是表現爲少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動、黃疸加深,缺乏醫學知識的母親往往沒有引起警覺。有一位母親,孩子出生8天,吃奶很少,皮膚黃疸很深,不發熱,不大哭也不大動,她還以爲寶寶很乖,沒有在意。過了3天,看看孩子皮膚越來越黃才着急了,抱來看玻醫生問過病史要體檢時,發現這孩子面色蒼白,全身冰涼,心跳、呼吸均已停止了,而母親還不知道。面對如此情景,年輕的母親悲痛欲絕,呼天搶地的大哭。
謹慎應對多種寶寶臍部疾病
新生兒出生後,和胎盤相連的臍帶被結紮、切斷,臍帶的殘端最後乾燥脫落,在嬰兒腹部中間留下小凹陷的肚臍。肚臍雖小,但如果護理不當,還會出現一些疾病。
在臍帶結紮後,一定要保持臍部的清潔衛生乾燥,用雙氧水或75%酒精清洗臍部後,塗1%~2%紫藥水,再用消毒紗布包紮。
臍肉牙腫是臍炎長期未治癒的結果,或是臍部誤用爽身粉、臍帶粉、滑石粉等異物刺激。應去醫院用10%硝酸銀燒灼或手術切除。
臍疝外表看有一球形或半球形、核桃大小的腫物,在小兒安靜時或臥牀時可消失。一般可以自行癒合,若四五歲仍不癒合則應手術修補。
臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出,臟器外表只有一層腹膜和羊膜構成的囊膜覆蓋,表面並無皮膚。膨出的臟器在腹壁清晰可見。如不及時治療,一旦囊膜破裂,內臟暴露,可併發腹膜炎、敗血症。故一旦診斷,應儘快手術修補。
包裹新生兒肚臍容易引發感染
新生兒的肚臍碰了水很容易發炎,很多父母因而不敢爲孩子洗澡,更有一些父母以爲用尿布將肚臍包起來就不易感染了,其實,這些錯誤做法很容易導致細菌生長繁殖,引起新生兒臍炎,甚至引發全身性的感染。
臍部護理其實很簡單。在正常情況下,臍帶在出生1天后會自然乾癟,3~4天開始脫落,10天以後自行癒合。每天給寶寶洗澡後或寶寶大小便不慎弄髒了臍部時,用75%的酒精棉球擦拭臍部。消毒時,用左手食指和拇指撐開暴露臍孔,右手用蘸有消毒液的小棉籤自內向外成螺旋形消毒,把一些分泌物、血痂等髒東西擦拭乾淨。這樣消毒10天,如果沒有感染就可停止消毒。至於洗澡,其實臍帶結紮後,臍帶外部的血管基本上已經收縮,水不會進入而引發感染。但洗澡後,應立即把水擦乾淨。
三大要點防治新生兒臍帶受感染
臍帶是胎兒的生命線。出生後切斷的臍帶根部是傷口,但因爲臍帶內血管沒有完全閉死,一旦護理不當導致細菌乘虛而入,可引起臍炎、敗血症,危及寶寶的生命。
1、臍帶未脫落前要保持臍部清潔與乾燥,避免尿液弄溼臍部。
2、臍部潮溼或有分泌物時,每天可用75%酒精消毒。
3、發現孩子的臍部有感染應及時帶孩子去醫院治療。
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