嬰幼兒癲癇患者智力的判定
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毫無疑問,癲癇的每一次發作,都會影響患兒的智力,但是,嬰幼兒癲癇患者的智力,是如何判定的呢?專家爲您解答。
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首先醫生要與家長溝通,要仔細詢問患兒的發育史,正常嬰兒在三個月能夠睜眼注視跟蹤大人的行動,六月已經會笑,會座,8個月能夠翻身、會爬,週歲會走,並能叫爸爸、媽媽。如果符合這一發育規律,嬰兒的腦發育是正常。嬰兒的腦發育是逐步完善的過程,眼能看物,並注視,說明大腦的枕葉已經發育好,能夠聽聲音,並追蹤親人的聲音,說明內耳的傳導的大腦顳葉區域發育正常,能夠坐起,說明額葉和小腦的發育逐步成熟,脊柱反射的建立,首先是能擡頭,完全頸段脊髓反射的建立,能夠坐直,完成胸腰段脊髓反射的建立,能夠起立行走,則與脊柱與四肢間的協調。
癲癇患者,如果沒有得到有效的控制,已經有的腦功能可能會隨着癲癇發作的增多,逐步減退。所以癲癇控制效果不僅表現在癲癇發作的頻度和嚴重度,更重要的是對智力和發育的影響。癲癇是神經系統疾病中治療效果比較好的一類疾病,早期有效及時的治療是關鍵。
選擇適合的癲癇藥物是控制癲癇發作的前提,從目前的我國使用的抗癲癇藥物中,有些藥物,如苯巴比妥等藥物對智力是有影響的,但有些藥物如利發通、曲萊、開浦蘭等藥物對智力的影像小。癲癇藥物的選擇主要是依據病史和腦電記錄,根據腦電的類型選擇合適的藥物。
癲癇用藥是一個長時間的過程,要理解癲癇是腦局部異常所致的發作性疾病,不是短時間服用藥物就可能控制的疾病,所以長時間服用藥物是必要的,與醫生的交流也是重要的,有些藥物對一個體是有效的,但另一個體就有差異,只能是實踐中才能明確。
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