小痱子學問多分清病症好下手
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痱子是夏天的常見皮膚病,其中以小孩最爲多見。
痱子的形成是由於夏季氣溫高,溼度大,出汗過多,不易蒸發,汗液使表皮角質層浸漬,致汗腺導管口閉塞,汗腺導管內汗液瀦留後,因內壓增高而發生破裂,汗液滲入周圍組織引起刺激,於汗孔處發生皰疹和丘疹,發生痱子。
也有醫家認爲:汗孔的閉塞是一種汗孔的原發性葡萄球菌感染,此種感染與熱和溼的環境有關。
臨牀上,痱子分爲三種類型:
(一)紅痱(紅色粟粒疹)
因汗液在表皮內稍深處溢出而成。臨牀上最常見,任何年齡均可發生。好發於手背、肘窩、頸、胸、背、腹部、婦女乳房下以及小兒頭面部、臀部,爲圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹,有輕度紅暈。皮疹常成批出現,自覺輕微燒灼及刺癢感。皮疹消退後有輕度脫屑。
(二)白痱(晶形粟粒疹)
汗液在角質層內或角質層下溢出而成。常見於高溫,並有大量出汗、長期臥牀、過度衰弱的患者。在頸、軀幹發生多數針尖至針頭大淺表性小水皰,壁極薄,微亮,內容清,無紅暈。無自覺症狀,輕擦之後易破,幹後有極薄的細小鱗屑。
(三)膿痱(膿疤性粟粒疹)
痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰。臨牀上較爲少見,常發生於皺褶部位,如四肢屈側和陰部,小兒頭頸部也常見。膿皰內容常無菌,或爲非致病性球菌,但潰破後可繼發感染。
一般來說,痱子最容易長在兒童身上,但有些皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質虛弱的成年人也會長痱子。孩子生痱子,吵鬧不停,白天晚上都不得安寧,如果抓破了,還會感染細菌,變成膿皰瘡和小癤子。少數患者還會併發急性腎炎,偶爾還有引起敗血症而死亡的。
對白痱子患兒一般不須特殊處理。紅痱子患兒應注意保持皮膚清潔,搽用痱子水等藥物。膿痱子的患兒,除了注意保持皮膚清潔外,應給予有效的抗感染治療。如果出現皮膚感染伴有發熱,要及時送醫院就診。
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