產房裏生出了無肛兒,6類孕婦容易生出畸形兒,看看有沒有你?
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這天,產房氣氛沉重,不爲別的,一早,一位產婦分娩,孩子倒是順利出來了,還是男孩,可是,檢查時發現,新生兒肛門部位皮膚皺褶不明顯,無肛門,且在其肛穴處也無衝擊感,醫學上叫做無肛兒。
我喪着臉,把情況跟產婦和家屬講了。
“什麼,無肛?這,這不就是孩子沒屁眼嗎?”
產婦的丈夫一看就是一個粗魯人,嘴裏吐着髒話,暴跳如雷:“他媽的,我們王家祖上缺了什麼德?還真讓他們給咒了,真他媽的生個孩子沒屁眼。”
孩子的奶奶小聲跟我說,因爲舊村改造,得罪了村子裏很多人,都罵他,咒他說生了孩子沒屁眼。
氣發泄完了,男家屬轉頭對我,可憐兮兮的,求助說:“醫生,這回可全靠你了,我們是真回不去了,這孩子要是抱回家,村子的吐沫星子得把我淹死,你得幫你我們想想辦法。”
我說:“你彆着急,你就是想回去,我們也不會讓你們回去的,這孩子得馬上治療,要不然,大便排不出去,會出現問題的。”
當天下午,我們醫院肛腸科的羅主任就來了,在醫生辦公室,跟產婦和家屬詳細介紹了情況。
羅主任說:“新生兒沒有肛門,我們稱爲先天性直腸肛管畸形,主要是胚胎時期後腸發育障礙所致,有50%以上的先天性直腸肛管畸形伴有直腸與泌尿生殖系之間的瘻管形成。位於提肌以上是高位畸形,提肌中間或稍下方爲中間位畸形;位於肛提肌以下爲低位畸形。您的孫子經過檢查,是先天性無肛門, 拍片子顯示直腸距離肛門處距離爲2釐米,是中間位置,我們建議馬上進行手術治療。”
產婦連連點頭:“好,聽你們的,聽你們的。”
孩子的奶奶還算冷靜,問“醫生,這種病有沒有後遺症呢?”
“大約有90%以上的患兒可以恢復,能夠像正常人一樣生活。只有少數病情嚴重患兒,手術後會出現肛門失禁的後遺症和併發症,但這種情況較少見,你們就放心吧。”
等到產婦一家人離開後,我問羅主任:“這個無肛症是什麼原因呢造成的呢?我們遇到好幾個了。”
羅主任解釋說:“小兒先天性肛門閉鎖是一種常見疾病,新生兒發生率約爲1/1500。患有先天性肛門閉鎖的患兒可以通過手術治療。具體發生原因現在不清楚,近年來,先天性肛門閉鎖的患兒發生率呈上升趨勢。這很可能與環境污染、不良生活方式等有關吧。”
我問:“會遺傳嗎?聽說他們還想要2胎呢?”
“不會遺傳,至於生2胎,沒有問題,孕婦最好遠離重金屬、放射線等有害環境。”
最後,羅主任爲新生兒實施了肛門成形術。整個手術進行了約兩個多小時,很成功。術後沒多久,患兒便有黃綠色便排出。一個星期後,母子都出院了。
在臨牀上發現,一些孕婦從事諸如化學、放射等危險品行業的工作,這種孕婦生出的胎兒畸形概率比一般人都大,對於這種孕婦,我們都勸她爲了胎兒,要換個工作。除了這種人外,下面幾類孕婦也要注意,畸形兒很容易找到你們呦。
孕早期發生高熱的孕媽
孕媽在懷孕早期如果有過高熱,就要注意,胎兒的腦組織發育有可能受到不良影響,胎兒的頭腦在發育初期,就怕溫度過高,這種高熱會造成胎兒腦神經細胞死亡,使腦神經細胞數減少,最終造成胎兒智力低下。因此,孕婦一旦發熱應即去醫院就診,查明病因,並判斷是否可繼續妊娠,以及對症治療。
過度使用化妝品的孕媽
美國的一項調查表明,每天濃妝豔抹的孕婦胎兒畸形的發生率是不塗濃妝者的1.25倍。對胎兒畸形發育所產生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質,這些物質被孕婦的皮膚和黏膜吸收後,可透過血胎屏障,進入胎兒血循環,影響胎兒的正常發育。其次是化妝品中的一些成分經陽光中的紫外線照射後產生有致畸作用的芳香胺類化合物質。因此,婦女懷孕期間則不宜化濃妝。
精神高度緊張的孕媽
人的情緒受中樞神經和內分泌系統的控制,內分泌之一的腎上腺皮質激素與人的情緒變化有密切關係。神經解剖學和生理學研究證明,在胚胎髮育的第4周出現神經管,胎兒的神經系統開始形成;在妊娠第8周時,胎兒大腦皮層已粗略分層,腦細胞迅速發育;妊娠第24~28周時,胎兒大腦細胞已接近成人水平,各種感覺器官也接近完善,會對母體內外的各種刺激作出反應。例如強烈的噪音會刺激胎兒出現較強烈的胎動;胎兒在發育期間,就能感受到母體內外的各種刺激。母親的情緒變化,如緊張、急躁、憂愁、煩悶、驚恐、易怒等,都會使胎兒的腦血管收縮,腦血流量減少,從而影響腦的發育。尤其是過度的緊張、恐懼,還可造成胎兒大腦畸形。
有醉酒習慣的孕媽
孕婦飲酒,酒精可通過胎盤進入發育胚胎,妊娠期每天飲2杯酒以上,可對胎兒有影響以至危險,每天飲酒2杯~4杯,胎兒就有畸形發育的危險。而且,孕婦飲酒過多,可使胎兒醉酒,發生“胎兒酒精中毒綜合症”呢。
吃了黴菌素食物的孕媽
有關專家指出,孕婦若食入被黴菌素污染了的食品(黴變食物),黴菌毒素可通過胎盤禍及胎兒,可引起胎兒體內細胞染色體斷裂,造成胎兒畸形。
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