懷孕後羊水穿刺有必要做嗎

懷孕後，孕媽們會經歷很多產檢項目，其中有一個叫羊水穿刺的，那麼懷孕後羊水穿刺有必要做嗎？帶着疑問，一起來看看吧。

懷孕後，孕媽們會經歷很多產檢項目，其中有一個叫羊水穿刺的，那麼懷孕後羊水穿刺有必要做嗎？帶着疑問，一起來看看吧。

媽媽故事

通過檢查 舒了一口氣

抽完血等待結果的日子是漫長的，因爲被工作人員告知，如果有問題，會電話通知，那幾天，我簡直是對電話過敏，最怕電話鈴響起，更怕手機顯示陌生電話。那種緊張和恐慌，無異於在等待宣判的被告。

一天，兩天……終於捱過了可能被通知的時間，我和老公鼓起勇氣決定打電話查詢結果。電話是老公打的，我緊張地站在門口，盯着他的背影，心咚咚地跳着像要衝出胸膛。

“寶寶沒問題！過幾天去拿紙質報告！”當老公把這個消息告訴我時，我一下子像是獲得了新生，禁不住高興地喊了起來。半個月的焦灼恐慌，半個月的輾轉難眠，在這一刻終於釋然。一顆懸着的心總算放下了，也能開開心心享受孕育寶寶的快樂了！

媽媽故事

面臨羊穿，做還是不做？

接下來，我繼續這種瘋狂的網上搜索，心情也像被無形的繩索牽着。每當看到那些唐篩高危，最終羊水穿刺卻平安通過的消息，我的心情就稍稍放鬆，盼望着自己也會是這幸運的一位；而每當看到沒有進一步檢查，最終寶寶真的有問題的帖子，心就揪得緊緊的，生怕這麼倒黴的事情砸到自己頭上。我也給很多有過經驗的朋友打電話，雖然幾乎所有唐篩高危的朋友，最終結果都是好消息，但我依然不放心“萬一，萬一……”盤旋在我腦海中的萬分之一，挑戰着我脆弱的神經。

那幾天我失眠了。時而陷入要不要羊穿，羊穿微小的流產風險我能不能承擔等種種糾結中，時而又被很多冒出來的消極想法折磨得難以自拔。

最終，我從一位朋友那裏得知了一項叫做無創DNA的檢驗方式，是通過靜脈血來檢驗胎兒染色體，在一定程度上可以替代羊水穿刺。我和老公商量後決定就去做這項檢測。

羊水穿刺技術成熟，但還是存在一定風險

很多人聽了羊水穿刺很害怕，其實，羊水穿刺技術還是很成熟的，而且是在超聲的引導下，基本上都是不會傷到寶寶的。而且也只抽20毫升的羊水，對寶寶也沒有多大的危害。但是這個畢竟是一種有創傷的檢查，還是有可能發生一些極端的意外，比如，最擔心的就是流產的問題。流產率基本上都在0.5%~1%，就看媽媽願不願意冒這個險。

羊水穿刺一般就是金標準了。有時候羊水穿刺，在細胞培養的時候，如果有可疑的或是有污染的情況，由遺傳大夫看了結果以後，根據情況分析，有極少數的人可能需要做臍穿確認。

Tips 羊膜腔穿刺技術

羊膜腔穿刺技術是在B超指引下，將針通過準媽媽腹部，刺入羊水中，抽取羊水，在實驗室中分離出胎兒細胞，對胎兒細胞進行染色體核型分析，以明確診斷胎兒是否爲唐氏綜合徵患兒。也簡稱爲羊水穿刺或者羊穿。

做羊水穿刺前，準媽媽需要作的準備

一週前要避免感冒、感染。

 前三天不要同房。

前一天洗澡清潔一下，手術前排空膀胱。做完之後，在醫院休息兩三個小時再離開，兩三天之內不要洗澡。

一般建議休息一週。

醫學專家點評

無創DNA，一種輔助檢查DNA的手段無創也算是一個比較新的技術，原理是媽媽的血裏含有胎兒遊離的DNA成分，它通過一個新的技術，對這個胎兒的DNA進行分析，然後得到胎兒的DNA遺傳信息，來判斷胎兒有沒有21-三體。

無創DNA主要查三項染色體21、18、13，判斷是不是三體的可能。它最大的優點就是沒有創傷，但無創DNA現在還處商業運作的階段，還沒有通過國家的認證。在一些歐美國家，也都是商業運作。無創DNA主要針對孕婦的特殊情況，但不是診斷金標準。

由於它比較安全，對唐篩兒篩查的準確率也能達到99%，所以有些大夫針對一些孕婦的情況，比如，只對年齡有點大的孕婦，或是以前有過流產經歷的孕婦，也承認無創DNA的結果。但是會和孕婦說清楚，做這個可能也會漏掉一些染色體的檢查，在醫學上也不是一個診斷的金標準。

心理專家支持方案

調整情緒 面對唐篩

這位媽媽的經歷很有代表性。畢竟，寶寶的健康牽動着媽媽的每一根神經，而據醫學研究，如果一個孩子真的是唐氏兒，是沒有辦法治癒的。這樣的風險，對每一個媽媽來講，都是沉重的。那面對這樣的情況，孕媽媽如何調整情緒來面對，便成爲一個重要的問題。面對唐篩高風險的檢查結果時，準媽媽的情緒反應差異會受很多因素的影響，這些影響正幫助我們找到如何面對問題、解決問題的方向。

影響1 家人和社會是否支持

有很多因素會對準媽媽們的情緒反應造成影響，比如，家人的支持和社會的支持系統。如果家人能夠理解準媽媽的情緒，並通過寬慰、開導幫她們將思維導向積極的方向，對準媽媽的幫助是很大的。同時，如果家人能冷靜、積極地瞭解相關知識，並規劃下一步的行動，也會對準媽媽起到很大的支持作用。而相對於能找到很多與自己“同命相連”的孕友的媽媽來講，那些孤立的媽媽可能壓力會更大，焦慮情緒會更難釋放。解決方案：與他人連接，獲得支持和力量。

影響2 準媽媽過去的經歷以及一貫的思維方式

有些準媽媽，在過去的生活中，有較多地克服挫折的經歷，同時對困難和挫折持樂觀態度，她們雖然也會緊張，但是積極定向的思維習慣，會讓她們朝好的方向去思考。而一些思維消極的準媽媽，則很可能認定自己就是那倒黴的百分之一。如此的認知方式，勢必會增加準媽媽的焦慮程度。因此，準媽媽不妨朝積極方向去思考，這樣會給解決問題帶來動力。解決方案：調整認知方式，給自己正能量。

影響3 對唐篩篩查的瞭解程度

有不少準媽媽由於不瞭解唐氏篩查只是一個風險篩查，而錯把篩查結當成診斷。這種誤會，無疑會對心理造成重大打擊，一紙唐篩高危的檢查果，對這類媽媽來講，可以說是一個應急刺激了。這種高強度的應激刺激，了會引起心率、血壓、肌肉緊張等身體反應外，同時會引起強烈的情緒反應比如憤怒、內疚、恐懼等。我們總是對未知的東西感到焦慮和恐懼，解決方案：徹底瞭解唐篩，消除焦慮和恐懼能夠讓準媽媽放下一部分的焦慮和恐懼。

影響4 解決問題的方式

有些準媽媽開始積極瞭解進一步的檢查方案，並開始積極行動，雖然她們的焦慮感沒有消失，但是行動的過程會讓焦慮情緒有所減輕。但有些準媽媽自身無法化解焦慮，卻不由地進入了逃避的心理防禦狀態，這雖然在短期內會讓心理得到緩衝，但也有可能讓整個孕期都處於忐忑不安中。解決方案：不做鴕鳥，在解決問題中放下焦慮。

總之，對於時刻關注寶寶健康的準媽媽來講，面對唐篩的高危結果，產生焦慮緊張、悲傷的情緒是可以理解的。首先要做的是接納自己的情緒，然後，通過諮詢“過來人”以及專業人士，來選擇下一步最適合的檢查方式，是準媽媽們應該選擇的行爲。