孕婦羊水過少,多喝水是土偏方還是真科學?
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可是,有些孕婦,在妊娠晚期,羊水少,在臨牀檢查中少於300ml者,或者B超診斷羊水指數(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm,就屬於羊水過少的孕婦了。孕婦如果羊水過少,胎動時常感腹痛,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產後陣痛劇烈,宮縮多不協調,宮口擴張緩慢,產程延長。若發生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用於胎兒,容易引起胎兒外壓性畸形,如斜頸、曲背、四肢及軀幹的畸形。羊水過少還可致胎兒肺發育不全、消化道的粘連和閉鎖,甚至在宮內死亡。
有位孕婦就問,自己屬於羊水過少的孕婦,村裏有位老中醫,建議她多喝水,比一般人要多喝一倍的水才行。這位孕婦就問,這種多喝水的療法是否科學?
羊水過少,也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現。因此應先找出病因,如果胎兒經檢查無畸形,孕婦沒有嚴重併發疾病,是可以通過快速飲水的辦法增加羊水量的。
具體的說,凡是足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時之內飲水2000毫升(約4大碗水),如果仍然達不到要求,還可重複上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行,也是沒有副作用的。
現在,國際上又出現了一種新的治療辦法,應用羊膜腔灌注防治妊娠中晚期羊水過少,有很好的效果。通過實施羊膜腔灌注治療,爲超聲檢查排除胎兒畸形提供良好的“透聲窗”,提高檢查的準確性,對與無明顯畸形的胎兒,定期施行羊膜腔灌注。
羊膜腔灌注,又稱爲宮內輸液,是將灌注液預熱到37℃左右,以每分鐘15~20ml的速度緩慢流入羊膜腔內,一直滴至胎心率變異減速消失,或羊水指數達到正常。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產率降低,提高新生兒成活率,是一種安全、經濟、有效的方法。當然也可根據情況選擇營養液灌注,增加液體在宮內保留的時間,提供胎兒需要的營養。
我們就曾經接診了一位孕婦,懷的是雙胞胎,一家人的注意力都集中到了孕婦漸漸隆起的腹部上。但是,孕婦雖然吃得好、睡得香,但體重增加很慢,而且胎兒不太動,到當地醫院檢查,發現雙胎中一個胎兒已死亡,另一個活的胎兒羊水過少,當地醫院認爲保胎的可能性極小,建議引產術。一家人報着一線希望,將孕婦送到了我們醫院。當時,我們詳細檢查後爲孕婦制定了羊水灌注加上胎膜修復的治療方案,順利地妊娠至38周,獲得了一個7斤重的健康男嬰。
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