孕期出血往往先兆流產

當例假如期而至，還不想爲人父母的你千萬別隻顧高興而放鬆警惕，因爲在它的背後可能潛藏着“假月經，真流產”的危險。

我的例假一直不規律，這個月卻按時來了，這讓還不想要寶寶的老公長舒了一口氣。可過了半個月，例假還沒有要走的跡象。因爲以前我曾出現過類似情況，甚至有時一個月會來兩次例假，所以我並不在意。倒是老公着了急，天天催我去看醫生，還跑去藥店幫我買了“斷血流”。我用後根本沒有什麼效果，也就放任自流了。但時多時少流了一個月後，我也按捺不住了，趕緊前往醫院就診。

醫生檢查後，指着從我體內取出來的血塊說：“你懷孕了，又流產了。”我愣住了，“我這個月來了月經啊，而且來得很準時。”醫生說，“是假月經，孩子流產和你來月經是同一時間。”我拼命回憶，到底是什麼時候懷孕的，又是什麼時候流產的，但一點都想不起來了。

醫生通知我去二樓做清宮手術，還不停地埋怨老公，爲什麼這麼久纔來，前幾天有個女孩子就因爲耽誤了時間，子宮都保不住了。

專家提示：月經，就是子宮內膜脫落形成的出血。它並不具有一定的特性，當出血量較多馬上流出陰道時爲鮮紅色；而當出血不多再從陰道流出時，由於血紅蛋白的氧化作用而成爲暗紅色或咖啡色。因此，出血的顏色並不能夠判別月經的正常與否，而由於個體差異的因素，月經量的多少也不能判斷是否是正常月經。

當出現下列情況時，有可能是不正常月經：出血時間明顯延長;出血量明顯增多或減少;出血淋漓不盡，伴有腹痛或陣發性腹痛；伴有噁心、嘔吐等等。出現這種情況時應該考慮到流產或宮外孕的可能。

部分患者還可能有所謂的“規律”，而被忽視。它可能是妊娠後的出血，也可能是宮外孕的子宮內膜脫落。妊娠後出現少量出血時往往是先兆流產，此後出血量越來越多，流產逐漸進展爲難免流產，不全流產和完全流產。本例患者即是如此發展而來，在臨牀上頗爲常見。處理時要視出血量和宮內殘留物的多少來決定是否需要進一步刮宮。

先兆流產：有自然流產的一些徵兆，如輕度下腹痛、陰道少量出血，但沒有陰道大量流水或掉出肉樣組織，婦科檢查宮頸口沒有開。

難免流產：在先兆流產的基礎上，如果腹痛加重，陰道流血增加，大量流水或排出大團的白色或粉色肉樣組織，則爲“難免流產”，婦科檢查宮頸口已開大。這種情況需急診刮宮，並將刮出物送病理。如不及時處理，會發生大出血等併發症，嚴重時會危及患者生命。

不全流產：在流產過

程中，部分胚胎組織已流出，但仍有部分胚胎組織在子宮內。不全流產時可出現陰道大量出血，容易繼發感染，嚴重時可引起休克，如不及時搶救可導致死亡。

完全流產：子宮內的絨毛組織全部與子宮壁分離，胎兒全部排出體外。完全流產多在短時間內止血，腹痛緩解。