【胎心監護】胎心監護圖怎麼看
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胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨牀分析的圖形。胎心監護分爲醫療和家庭胎心監護兩種:即滿12周每月定期孕檢所包含的醫院胎心監護以及孕婦家庭通過家用胎心儀如貝繽紛胎心儀,自主監測胎心率的家庭胎心監護
胎心監護圖怎麼看胎心監護圖上會有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,另外一條記錄的是宮縮情況,正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘,胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快(每分鐘至少快15下),並且持續至少15秒,這種正常的情況被成爲“胎心監護反應型”,這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。
如果胎兒活動時胎心率沒有加快,或者在胎心監護期間根本就沒胎動,這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問題等),這種情況被稱爲“無反應型”,孕婦需要過1個小時後再做一次胎心監護,或者去做其他進一步的檢查。
胎心監護的作用孕婦產檢做胎心監護時,會有一套專門的評分標準,總分爲10分,8分以上算正常,低於8分就要做進一步的觀察和診斷了,下面針對胎心監護評分標準做一下詳細的介紹,影響胎心監護評分的4項數據,分別如下:
1.(胎心率基線(bpm)
小於100 -->0分
100~119 -->1分
120~160 -->2分
160~180 -->1分
大於180 -->0分
2.胎心率變異幅度(bpm)
小於5 -->0分
5~10 -->1分
大於10 -->2分
3.胎心率增速(bpm)
小於5 -->0分
5~10 -->1分
大於10 -->2分
4.胎心率減速
重複晚期減速 -->0分
重複變異減速 -->0分
變異減速 -->1分
無減速 -->4分
早期減速 -->4分
胎心異常表現
胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。胎心監護儀應用已較爲普及,在胎心臨護時,發現有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。
原因
胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧,胎心異常的程度越嚴重,常意味胎兒缺氧也越重,但並非所有的
胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進,她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產保胎時服用的舒喘寧,或用阿託平,都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過胎盤作用於胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時,要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過40周後,由於胎兒的神經系統的發育問題,胎心有時也可低於120次/分,因此在有胎心異常時,需仔細地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實有胎兒缺氧存在,應及早分娩。
胎心異常的處理辦法
如果在胎心監護的20分鐘內,寶寶的胎心有一個比較穩定的速度基線,在120~160次/分鐘,並且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快,比休息時的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續至少15秒,那麼胎心監護結果就是正常的,或者叫“胎心監護反應型”。結果正常意味着你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前,醫生可能會讓你每週都做一次胎心監護。如果寶寶活動時胎心率沒有加快,或者40分鐘內一次也沒有動,那麼結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常,只意味着此次監測沒有提供足夠的信息,你可能需要在1小時後再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但胎心監護無反應型也可能表示胎兒宮內缺氧,或者胎盤有問題。
醫用胎心監護設備長興超聲推出家用胎心儀貝繽紛,孕婦可以在16周通過家用胎心儀在家自助監測胎心,及時發現並處理胎心異常,降低無反應型胎心監護的發生。在“無反應型“情況下,如果醫生認爲你的寶寶在子宮裏狀況不太好,可能會建議你引產或剖腹產。
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