【胎盤前壁正常嗎】胎盤前壁是正常的嗎
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胎盤前壁屬於正常妊娠。
胎盤位於子宮前壁是胎盤附着的正常位置,屬於正常妊娠。準媽媽們不用擔心。但如果胎盤附着在子宮下段,甚至胎盤邊緣達到或覆蓋子宮頸內口,其位置低於先露部者,稱爲前置胎盤,是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症,孕媽們需要注意了,一定要區分胎盤前壁和前置胎盤。
胎盤前壁正常嗎-前置胎盤是什麼意思胎盤的正常附着處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。如果胎盤附着於子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部,稱爲胎盤前置。
臨牀按胎盤與子宮頸內口的關係,將前置胎盤分爲三種類型:
1、完全性胎盤前置或中央性胎盤前置:胎盤將子宮頸口全部覆蓋住。
2、部分性胎盤前置:子宮頸口的一部分被胎盤遮住了。
3、邊緣性胎盤前置:胎盤蓋住了子宮頸內口。
胎盤前壁正常嗎-胎盤前置的危害1、產後出血
生產後子宮下段的胎盤肌肉鬆弛無力,附在此處的胎盤分離後,血竇很難緊閉,易導致產後出血。
2、植入性胎盤
子宮蛻膜發育不成熟,胎盤絨毛就會植入子宮肌層,形成植入性胎盤,胎盤無法完全剝離會導致出血。必要時需要切除子宮來止血,並輸血急救。
3、產褥感染
患有該症後,胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短,細菌就會趁機通過陰道進入剝離面。如果產婦的抵抗力低下,就很容易被感染。
4、寶寶體重偏低
患有此症的孕婦,生出的孩子可能會體重偏低,因爲寶寶在宮內的發育受到限制。
5、早產及圍產兒死亡率增高
此症易導致早產,嬰兒死亡率很高;產婦休克,嬰兒也會缺氧而死;早產兒的生活能力較差,產後死亡率也很高。另外,分娩過程中,若胎盤受損,小葉被撕,嬰兒會失血、窒息。懷孕末期如果發現私處有出血症狀,要趕快找醫生就診,把危險降到最低。
胎盤前壁正常嗎-胎盤前置的原因
1、子宮內膜發育不健全或內膜病變
孕婦之前有過多次刮宮、子宮手術,子宮內膜受到損傷。內膜薄受損後,血液供應技能繼而變差。當受精卵進入子宮後,胎盤由於無法得到充足的血影便會向子宮下段延伸,便引發該症。
2、生活方式不健康
抽菸、酗酒、吸毒易誘發此症。
3、孕婦年齡
高齡產婦風險大。
4、胎盤巨大
胎盤面積太大會延展到子宮下段。所以,懷着雙胞胎的準媽媽患此症的概率要大於普通孕婦。
5、受精卵發育遲緩
受精卵發育速度低下,以致當它抵達宮腔底部時,還不具備植入粘膜的能力。因此,受精卵就得繼續往下游走,終於植入子宮下段的宮壁,而這將導致日後胎盤的生長位置偏低,引發前置胎盤。
胎盤前壁正常嗎-胎盤前置怎麼治療1、期待療法
懷孕時間在9個月之內,寶寶體重不超過2300克,且有生命體徵,出血量較少,準媽媽身體狀況良好時可用此方法。
(1)臥牀休養:可在醫生監督下,一天分三次服用鎮靜劑,如常見的安定、魯米那等等。
(2)抑制宮縮:可以服用2.4~4.8mg的舒喘靈,每次服用間隔4到6個鐘頭。將宮縮抑制住後,就可以給予維持量。
(3)改善貧血:一天口服三次硫酸亞鐵0.3,情況嚴重需要輸血。
(4)預防感染:使用抗菌素,比如青黴素,先鋒黴素等以預防感染。
(5)促進胎肺成熟:每天肌注或靜推10毫克地塞米松,使用三天,可有效幫助胎兒的肺部成熟。
(6)嚴密觀察病情:配合醫生檢查,瞭解胎兒成熟度、做B超。若出血量大、頻率高,要考慮終止妊娠。
2、終止妊娠
(1)剖宮產術
如果準媽媽選的是剖腹產,醫生會在進行手術前糾正孕婦的貧血休克,補充血量。手術時醫生會盡量不接觸胎盤。此方法對母嬰安全比較有保障,是解決此問題的主要方法。
(2)陰道分娩
如果準媽媽患的是邊緣性胎盤前置且出血量小、可在短時間終止妊娠,那麼就可以選用陰道分娩法。破膜後,胎盤會因爲受到胎先露的擠壓而停止流血,這時可以幫助子宮收縮,可順利分娩。但是如果胎先露下降情況不佳,依然在流血,那麼準媽媽們就得改用剖宮產術了。
(3)緊急情況轉送處理
如果準媽媽陰道大量出血,而所在的醫院無法處理,則要馬上輸液或輸血,進行陰道填塞,暫時止血,並且要儘快轉送其他有條件的醫院。
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