前置胎盤剖腹產會大出血嗎
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前置胎盤剖腹產可能會大出血。
前置胎盤的準媽媽在進行剖腹產時,如果子宮切口無法避開胎盤,出血會明顯增加。再加上前置胎盤的準媽媽在胎兒娩出後,子宮下段的胎盤容易宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復,使得附在此處的胎盤在分離後,血竇很難緊閉,從而出現大出血。
所以,前置胎盤的準媽媽在剖腹產分娩時可能會出現大出血,這也是前置胎盤的比較常見的危害。
前置胎盤剖腹產會大出血嗎-前置胎盤的其他危害1、植入性胎盤
子宮蛻膜發育不成熟,胎盤絨毛就會植入子宮肌層,形成植入性胎盤,胎盤無法完全剝離會導致出血。必要時需要切除子宮來止血,並輸血急救。
2、產褥感染
患有該症後,胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短,細菌就會趁機通過陰道進入剝離面。如果產婦的抵抗力低下,就很容易被感染。
3、寶寶體重偏低
患有此症的孕婦,生出的孩子可能會體重偏低,因爲寶寶在宮內的發育受到限制。
4、早產及圍產兒死亡率增高
此症易導致早產,嬰兒死亡率很高;產婦休克,嬰兒也會缺氧而死;早產兒的生活能力較差,產後死亡率也很高。另外,分娩過程中,若胎盤受損,小葉被撕,嬰兒會失血、窒息。懷孕末期如果發現私處有出血症狀,要趕快找醫生就診,把危險降到最低。
前置胎盤剖腹產會大出血嗎-剖腹產大出血的常見原因1、精神過於緊張
有些產婦在分娩時精神過於緊張,導致子宮收縮力不好,是造成產後出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放,常見有些出血,但當胎盤完全剝離並排出子宮之後,流血迅速減少。但是,如果產婦精神過度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發生大出血。如產婦精神過度緊張,產程過長,使用過長,使用鎮靜藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現大出血。又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。由於子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,產後也不能很好收復;生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等等,也是造成產後大出血的原因之一。
2、胎盤滯留
胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。
3、凝血功能障礙
產婦患有血液病,重症肝炎,其後果也很嚴重,必須高度注意。分娩時應到有條件的醫院,以免發生意外。
前置胎盤剖腹產會大出血嗎-剖腹產大出血怎麼辦1、止血
宮縮乏力性出血:
(1)刺激子宮收縮 腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。出血停止後,還須間歇性均勻節律的按摩,以防子宮再度鬆弛出血。必要時可置一手於陰道前穹窿,頂住子宮前壁,另有一手在腹部按壓子宮後壁,同時進行按摩。
(2)應用宮縮劑。
(3)無菌紗布填塞。
(4)結紮雙側子宮動脈上行支及髂內動脈以上措施均可保留子宮,保留生育機能。
(5)子宮切除是控制產科出血最有效的手段。各種止血措施無明顯效果,出血未能控制,在輸血、抗休克的同時,即行子宮次全或全子宮切除術。
胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血:
胎兒娩出後超過30分鐘,雖經一般處理胎盤仍未剝離,或伴大出血者,應儘快徒手剝離胎盤。植入性胎盤不宜強行徒手剝離。出血多者,即行全子宮或次全子宮切除術。
子宮內翻所致的出血:在全麻下試行經陰道子宮內翻覆位術。
2、防治休克
發生產後出血時,應在止血的同時,酌情輸液、輸血,注意保溫,給予適量鎮靜劑等,以防休克發生。出現休克後就按失血性休克搶救。輸血量及速度應根據休克的程度及失血量而定輸血前可用平衡鹽、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理鹽水以暫時維持血容量。
3、預防感染
由於失血多,機體抵抗力下降,加之多有經陰道宮腔操作等,產婦易發生產褥感染,應積極防治。
4、糾正貧血
嚴重的可以通過少量多次輸血緩解,平時飲食還應多吃紅糖、紅棗等補血的食物。
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