寶寶喉嚨有痰呼呼響是感冒嗎

寶寶喉嚨有痰呼呼響是感冒嗎

寶寶喉嚨有痰不一定是感冒引起的。

嬰幼兒的喉嚨常常出現呼嚕呼嚕的聲音，主要是因爲小朋友的吞嚥功能尚未成熟，鼻咽腔有些分泌物會倒流到喉嚨去，再加上口水，聽起來就像喉嚨有痰的聲音。通常累積到一個程度，就會誘發咳嗽，有時喝完奶以後，本來沉積的分泌物再加上喝進去的奶，更容易誘發咳嗽，這種現象通常不會維持太久，以後就會慢慢改善了。

其次瞭解一下痰液的成分。其實痰液算是呼吸道的分泌物，不論有沒有感冒，正常的呼吸道接觸空氣，碰到空氣中的灰塵、病菌，就會產生分泌物，所以有痰不見得就是感冒。而痰液的來源也不一定是肺部，包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、咽喉發炎這些上呼吸道的感染，都會產生痰液，所以聽起來有痰音，不見得就是肺炎或是支氣管發炎。

導致寶寶長期喉嚨有痰的原因

1、喉頭軟化症(Laryngomalacia)

喉頭軟化症是一種先天疾病，發生原因不明，主要是喉部軟骨部分尚未發育成熟，呼吸時會引起呼吸道塌陷而出現吸氣的喘鳴聲(stridor)，這和氣喘會出現吐氣時的喘鳴聲(wheezing)不一樣。大部分喉頭軟化症的病童，症狀都不會太嚴重，一般長大到十二到十八個月就會自行痊癒;比較嚴重的可能會出現長期有痰、容易嗆奶、喝奶容易中斷、呼吸急促、聲音沙啞等症狀，有些甚至會出現發紺缺氧的情況，這些症狀在哭鬧或是病毒感染時會更加嚴重，可能需要透過外科手術或是雷射治療。

2、嬰兒的胃食道逆流(Gastroesophageal reflux in infants)

胃食道逆流，簡單來說，就是胃和食道中間的括約肌沒有鎖得很緊，所以食物從食道進入胃之後，又會從胃逆流回食道或口腔(如下圖示)，這種情形在健康的嬰幼兒身上很常見。

曾經有研究指出，出生至叄個月的寶寶，大約有一半有胃食道逆流的情形，但是長大到一歲以後，大概只剩下5%的寶寶還存在症狀。這些寶寶可能會容易溢奶、嘔吐或是喉嚨有痰的聲音，如果症狀不嚴重，可以考慮改成少量多餐、剛餵完奶不要馬上平躺，大多數都可以解決。但如果吐奶嚴重或是身高體重沒有如預期增加，代表養分無法吸收，這時就需接受治療。

所以若是一直覺得寶寶喉嚨有痰，可是活動力和食慾都正常，也沒有嘔吐、劇烈咳嗽的現象，沒有上述需要就醫的情況，其實等年紀大一點通常都會不藥而癒。

寶寶喉嚨有痰需要抽痰嗎

很多家長會問到需不需要抽痰?或是拍痰有幫助嗎?前面有提到，痰的成因是呼吸道的分泌物，像是鼻涕倒流或是口水的分泌物，跑到咽喉聽起來也是有痰的聲音，拍痰的目的只能幫助肺部的痰排出來，這樣答案很明確了吧?如果是鼻涕倒流或是口水造成的，一味地拍痰是沒有效的，因爲位置不對，這時候使用吸鼻器清除鼻涕的效果還比較好。至於需不需要抽痰呢?抽痰只能暫時把咽喉和氣管附近的分泌物清除掉，但是肺部深層的痰其實是抽不到的，光是抽痰，根本的原因沒有解決，分泌物還是會持續產生;再加上抽痰是一件很不舒服的事情，有時抽吸的壓力調整不好，還會傷害寶寶呼吸道的黏膜。所以除非寶寶真的痰多到會影響呼吸，不然大部分的小兒科醫師都不會建議寶寶常規去抽痰。